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第112章 紧急!腹腔大出血!

作者:红色听诊器 字数:2313 更新:2022-03-04 19:42:16

当周墨冲进病房,

一看,

病人心电监护仪上现实的血压,只有84/42mmhg!

“嘶~~啊~嘶~~啊~”

病人捂着肚子,一阵倒吸冷气。

而病人的儿子,看到周墨跑进来,大喜。

“医生,帮我看看我爸,他是怎么了?”

周墨推开他,来到床边,抓着病人陈德祖放在肚子上的手:“你现在肚子很痛?”

“是的。”

“胸还痛不痛了?”

“没刚刚痛!”

为什么会腹痛?

刚刚为什么不痛?

周墨脑海一下子想到了是腹主动脉夹层。

但是很快摇头,CT医生已经诊断过了,没哟主动脉夹层。而且腹主动脉夹层很少独立存在,多为胸腹主动脉夹层共同存在或胸主动脉瘤向下延伸,影响到腹主动脉所致。

也不对,可能性还是有的。

不排除CT做漏了。

“小林,帮我去推B超过来!”周墨快速对管床护士道。

“好!”护士小林飞奔而出。

周墨手脚麻利地准备给病人查体。

腹部疼痛,那自然就要检查腹部。

掀开病人上衣,露出腹部。病人迅速捂着撩开衣服的肚子。

“哪里痛?跟我说一下。”

“这里(捂着上腹)……”病人痛得满头大汗的说道,脸色因为太过疼痛而显得苍白了。

“咦,不对!!”

周墨一拉开病人捂着上腹的手,压了上腹,一下一下子就感觉不对劲。

这腹部,不像是健康病人的腹部。

有点硬硬的,弹弹的。

液体!

“我去!”

周墨惊了,怎么会有液体!

噼啪~~~~

这一刻,周墨的脑海劈过一道闪电。

“血!”

“难道是血?!”

腹主动脉夹层破了?

还是脏器破了?

周墨的心跳,一下子嘭嘭嘭~快速跳动起来。

心急了!

对着不远地护士站喊道:“快,帮我喊上级医生,这边出事了,有可能大出血!”

然后对着病人陈德祖的儿子问道:“你爸最近有没有受过伤、或者撞击什么的?”

前面已经问过了,没有手术史。

病人儿子也被周墨的紧张给吓到了,赶紧说道:“有,今天早上坐车的时候,突然我看到前面有个电单车冲过来,赶紧急刹车了,然后我爸就撞到了前面的椅子……”

“撞到什么位置?”

“我爸当时抱着一个箱子,可能是撞到了胸口或者腹部吧?”

周墨一听,气得忍不住大骂:“你怎么刚刚不说!”

周墨怀疑是里面的器官被撞击了,然后出血了。

最有可能就是最脆弱的——脾脏!

而且,脏器出血还有一种——迟发性出血,等几个小时几天出血都有可能。

病人儿子委屈:“我想这也应该没事啊……”

周墨没理会病人儿子,在护士的车上,找了一下,找到了一根注射器。

20ml的那种。

还有麻醉药。

周墨一边消毒、戴手套,一边拆包装,一边快速对病人儿子问道。

“你爸以前有过麻醉过敏吗?”

“没有。”

周墨飞速抽取麻醉药,然后打进病人的腹部皮上。

“我现在怀疑你爸肚子里有很多血,我现在要对他进行穿刺,看看是不是有血,需要获得你的同意!”

“啊?”儿子懵了一下。

“啊什么啊!同不同意?”周墨气道。

“我同意!”病人陈德祖艰难地喊道。

“同意同意。”病人儿子慌乱喊道。

周墨点头,趁着麻醉剂生效时间空隙,看了眼血压,70/34……

我的天!

掉了也太快了!

周墨感觉麻醉剂生效之后,一针往病人鼓起来地肚子,扎了下去。

慢慢下去,

很快,手感感觉一轻,穿过去了。

到位置了。

然后一抽,

血!

红色的鲜血,被抽进了注射器里面,展现在了周墨、病人儿子面前。

病人陈德祖吓得差点晕过去。

儿子更是慌得一逼。

这时候,

正好黄立老师跑了过来:“怎么了?”

然后看到周墨插在腹部的那一管血液。

顿时脸色一变。

周墨快速道:“病人大出血,血压掉的很快,应该是某个器官破裂了,或者腹主动脉夹层破裂,引起了大出血,需要马上开刀!”

“!!!!”

“对了,补液,马上让护士赶紧安排补液,我怕病人快休克了。”

“还有,联系外科医生急会诊,心外科,还有肝胆外科!”

事情紧急,周墨下意识对病人进行‘发号施令’。

黄立老师猛点头,觉得周墨这样处置不错,也没觉得自己‘被命令’而不爽。

很快,护士站赶紧打电话给心外科和肝胆外科。

另外的护士飞速去拿药。

这时候,小林推着床边B超过来。

虽然此时已经断定了腹腔大量出血,用不到b超,但是周墨可以通过B超看看是不是脾脏破裂。

一边等外科医生过来,一边等做床边B超。

开机、参数、耦合剂……

(医用耦合剂:由水性高分子凝胶组成,超声显像清晰,粘稠性适宜,无油腻性,探头易于滑动……)

周墨将探头对准病人的左上腹。

扫扫扫~~~

“咦,胰腺没有问题……”

很清晰地展现出了胰腺那健康的形态,没有破碎。

“难道是其他部位?”

周墨时不时调B超参数,扫其他部位……

“医生,3条静脉通路开好了!”护士小林、小陈齐齐喊道。

“好……”

很快,

另外一个护士跑进来,带着补液的液体晶胶体。

飞速补液。

这时候,心内科的好几个上级医生都跑来了。

了解了病人的情况之后,都认为周墨的处置非常及时、快速、准确。

“咦……”

突然,周墨在肝区,发现了一点不对劲。

左胸的肝左叶位置,有个器质性的变化。

(肝结构图,求大佬上个图,学习学习!)

周墨松了一口气:

“这个,应该就是出血点了!”

只要答案找到了,接下来的思路就清晰了,没那么紧张了。

周墨对刚来到的牛主任,说道:“B超发现了肝左叶,有问题,可能出血的位置在那里……”

牛主任松口气,微笑点头:“好,不错不错,等下等外科的人过来,交给他们开腹止血……”

没多久,

踏踏踏~~~~~

外面传来快速不少的脚步声。

心外科、肝胆外科的人,

来了!!

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