第1032章 植物人状态的廖群星

    手术还没做完呢，患者醒了。

    毕竟年纪小，清醒以后精神容易紧张，抓着麻醉医生的手紧紧不愿意放。

    麻醉医生跟人唠了好一会磕，聊工作聊生活，聊兴趣跟爱好效果都不大。

    副手忙忙的给病人屈膝，屈脚踝，以松弛肌腱。

    专业骨科医生，屈膝和屈脚踝的感觉很到位

    手术已经接近了后半段。

    “10号线。”

    芽芽又要了一根线，从肌腱断面垂直进针到远离断面约1处穿出后横行穿过肌腱到对侧，再垂直进针从断面出针，这才说：

    “我们医院某个科室的护士要订婚了，还跟别的男人来往密切”芽芽也不抬头，问：“你听吗？”

    不止患者，连带其他医护默默的点了点头。

    这种好，越听越精神。

    结束腱鞘的缝合，副手不断用盐水数次冲洗创口处。

    历时四小时，两根神经、十一根肌腱全部吻合完毕，每到这时候是主刀医生最松懈的时候。

    副手还记着之前芽芽之前准确预估了跟腱撕裂最严重的位置，趁着缝合皮肤时问了一遍。

    芽芽也没有故弄玄虚。

    之前会议讨论的时候她没明白体操员的训练强度还有训练项目。

    但是按理说，每个运动员都应该有自己的运动习惯，所以在手术之前跑了一趟体操队。

    今儿这位体操运动员的招牌动作是直腿碰撞式起跳技术，本来屈膝缓冲的机会就特别少，以踝关节爆发性蹬腿完成为主，瞬时力特别大。

    经常转体后着地接着起跳，反转后着地接着起跳，高空完成多周空翻加转体再落地等动作。

    体操队的教练说过，这个患者总是因为落地歪斜导致一只脚先着地。

    从医生角度上看，就等于是压力集中在着地一只脚，那一只脚发生跟腱断裂的风险很大。

    而事实证明，跟腱断的就是经常着地的那一只脚。

    既然是招牌动作，那不出事没问题，一旦出事，撕裂的程度不会小。

    “之前体检给不少运动员做了推拿，没少摸他们的脚，也能估摸出牵拉的力量。”

    芽芽这辈子头一回见那么多的脚丫子，下意识抬手闻了闻，回过神来不好意思的笑了笑。

    副手注意到她的小动作，倒也没有戳破。

    之前觉得挺神奇的事听了解释以后倒也说得通，都做到副主任了，有这点预判确实不奇怪。

    之后还有手术机会的话，他也乐意再搭一台。

    “我三哥结婚，过几天我得请假回去”提起家里的喜事，芽芽的眼神亮得像灯泡。

    她寻思着运动中心离自己单元和家都挺远，与其之后再跑一趟不如今儿赶趟跟于主任打声招呼，结果人不在。

    回家时，聂超勇正在打电话。

    过几天他们要回老家，得赶在回去之前把天棚搭起来，否则回来整个院子都是灰不说，估摸着花花草草都得晒死。

    现在能做天棚的人越来越少，棚铺多转入建筑公司席棚科，老工人们也多转为架子工或其他建筑工种。

    往年给他们家做天棚的人今年也不做了，也不知能不能找到。

    聂超勇点了泡在瓷盆里的早熟桃，示意已经泡凉快了，让妹妹去吃。

    电话接通了，聂超勇问人家还接不接搭天棚。

    那头回应说接，人还挺有礼貌，“叔叔，你们家什么时候人在？”

    聂超勇眉头一挑，问：“你多大”

    那头声音稚嫩：

    “今年刚刚十七岁”

    “咱们两没差几岁，叫屁叔啊”

    稚嫩的生意顿了顿，“屁叔叔好....”

    “就要你们家了。”聂超勇咬着牙槽：“你现在过来！！”

    芽芽拿着桃子靠近话筒大声喊：“别过来，他要打你！”

    那头孩子吓得立马就撂了电话。

    好不容易找了个能搭天棚的，结果还黄了，兄妹两蹲着门槛边上边啃桃子边琢磨。

    “哥，要不咱们把家里的花种到公园，返程了再挖回来”

    聂超勇一拍大腿，这个好，不怕晒死还有人帮忙照料。

    晚饭后趁着夜黑风高，兄妹两提着两把铁锹还有一袋子挖出来的花花草草雄赳赳的出发了。

    花草多是之前薛爱莲料理的宝贝，多是山茶花，什么十八学士，六角大红，赤丹啥的。

    摸黑种完花，两人灰溜溜的回来，刚好碰见邮递员往墙上邮箱塞信。

    一听是航空件，芽芽拎着赶紧回屋打开。

    廖群星厚厚一沓子病历总算寄过来了。

    廖群星是以腹部刺伤入的急诊，初步体查时怀疑脏器穿孔。

    当天进行的剖腹手术探查，施行了结肠破裂修补还有左侧胸腔壁清创。

    两天以后突发昏迷，紧急转到省人民医院。

    省人民医院诊断刀刺伤，结肠破裂，急性腹膜炎，肠系膜血肿，胸腔积液，双侧创伤性湿肺。

    而让廖群星出现植物状态的原因是多种并发症导致心脏呼吸骤停，紧急心脏复苏以后得了缺血缺氧性脑病。

    法医伤情鉴定为意识障碍，四肢肌力一级，重伤一级。

    “哥，帮我把台灯拿来”

    聂超勇忙应了一声，进屋拿台灯的时候往腋下夹了台手电筒，又找出好几根蜡烛，怕光亮不够幺妹看不清楚。

    芽芽一张片子一张片子的看，眉头就没有松开过。

    植物状态在临床上表现为一种慢性意识障碍，要理解为什么有的人心脏复苏以后会发生缺血缺氧脑病，就得了解心脏停止搏动的这几分钟对脑功能的影响。

    其实人的大脑只占人全身体重的2%，重量不到三斤，也就1400克左右，但是耗氧量却占全身耗氧量的20%，意味着脑循环只要停止三十秒，脑子里的氧储量就可以耗尽，脑血流量自动调解功能丧失。

    一旦走到这一步会引起脑水肿，反过来，脑水肿加重以后又会压迫麻痹的血管，让脑血流进一步减少。

    脑每分钟需要750～1000l血液运来，50～60l氧气及75～100l葡萄糖，大脑对缺氧、缺血的耐受性极低。

    脑血流量下降到正常一半的时候，脑功能受到抑制，下降到正常15%的时候发生永久性的损害。

    有效的心肺复苏大多都是在避免走到永久性损伤这一步。

    芽芽给老李家打了个电话。

    “李叔，有个脑损伤的病人比较棘手，你帮我看看。”