第四十二章 卫主任和刘枫的惊叹：天才般的想法

急救小组会议室之中，卫国强继续坐镇中军。

而此时，刘枫主治急冲冲的赶了过来。

“卫主任，您找我过来，有什么吩咐？”

卫国强见到刘枫，眼中满是欣赏和器重：

“刘枫，现在的救援已经展开，由于出现了许多的大面积重症烧伤患者，必然会出现脓毒血症的患者。所以，我需要你，带一只小队去专门开展，连续性血液净化治疗。这一次，正好你从紫金港大学附属第一医院学成归来，也是展现成果的时候了。”

听到卫国强的安排，刘枫显然是点了点头，不过面容之上还是有着一丝的遗憾：

“可惜，时间不够，不然的话，要是有一个月的时间给我开展这个连续性血液净化治疗，至少还能够培养出一队能够投入救援的奇兵。到是可惜了，那一台空置出来的设备。”

虽然，常规的血液透析也能够治疗脓毒血症，但是和连续性血液净化相比，无论是效率还是效果上连续性血液净化都是显著优于传统的血液透析，这种危机时刻，那就是生与死的差别。

卫国强也是微微有些遗憾，但是有一支小队，总比没有强。

“刘枫，那你去吧。”

刘枫点了点头，转身正要离去，但是走了几步又回头，看向了卫国强，欲言又止。

“刘枫，有什么想法就提出来？不要担心合不合适，会不会得罪人，只要你认为是对的，就提出来。”

卫国强这种人精，哪里看不出刘枫有所顾虑，但是不说又觉得难受。

刘枫看着卫主任，便是说道：“卫主任，虽然这话有些得罪人，但是，经过这一次的进修培训，我对于烧伤补液有了一些新的认识，我觉得我们科室许多的老医师的补液方案，有些过于保守和陈旧了。常有趋高趋多的倾向，往往造成患者急性兴衰，脑水肿，肺水肿，创面加深及腹腔间隙综合征的不良反应。”

刘枫作为新锐的新生代医生，综合素养上是比老医生更为强的，继续说道：

“但是，短时间内，我也提不出普及的方案，以我的经验，让我按照具体患者，行个性化补液方案，我是能够做到的。只是，这种成批的患者，又是如此紧急状态之下，我即便能够一对一的制定方案，也是分身乏术。”

看得出问题，但是提不出解决方案，刘枫也是进退两难，有些痛苦的看着卫国强。

卫国强苦笑了一声：“刘枫，你能想到这里，我已经非常欣慰。事实上，你所担忧的问题，我何尝不知道，但是这种突发性成批大面积烧伤补液公式的优选，是需要大量的经验和数据来支持，推导的。我们没有这个条件也没有这个时间，没个七八年时间的积攒，几乎不可能得出结果。”

“现在也只能够按照每个医师的经验来设计补液方案了，虽然可能出现补液过度，当这个比例还是能够接收的。大局为重，你现在最重要的就是去行连续血液净化疗法，争取让更多的患者存活下来。”

卫国强也是没办法。

刘枫牵了牵嘴角，勉强做出一个微笑：“我会尽力的，卫主任，你也辛苦了。”

正在两个人谈论的时候，会议室门外出现了敲门声。

“请进。”

卫国强应了一声，看向了门口，微微一愣，“秦廊，你怎么来了？”

由于之前秦廊的开题报告，这才让卫国强这一次的指挥安排从容有度，所以对秦廊他的好感度还是非常高的。

只是，他有些疑惑，这个小家伙现在赶过来干什么。

刘枫也是看向了这个小医生，有些不解，这个时候，这些小医生不应该在配合各主治医师，进行紧急的救援。

面对两人的疑惑目光，秦廊开门见山：

“卫主任，之前我不是正在研究突发性成批大面积烧伤患者的急救这个课题，所以查寻和收集了大量的国内外期刊，治疗，以及最前沿的理论研究。结合我们这一次的救援活动，我觉得对于烧伤补液这一块，有些想法想和主任交流汇报下。”

听到秦廊的话语，刘枫微微皱了皱眉，有些难以置信，这么一个小医生，也敢口出狂言研究这种宏大的课题。

不过，对于这个烧伤补液这个内容，他倒也是有些兴趣。

卫国强则是另外一种心情，毕竟秦廊给了他太多的惊喜，难不成，他真的在成堆的资料之中，找到了一些有用的东西。

卫国强有些激动的对着秦廊招手：“秦廊，过来详细说说。”

“卫主任，竟然对这个小医生这么看重。”

一旁的刘枫重新打量了下这个英俊的年轻医生，也是期待他能够说出点什么来。

时间紧急，秦廊也不长篇大论，直接非常精炼的说道：

“卫主任，成批烧伤伤员有着收治集中，伤情重，合并症多，处理难度大的特点，其中前期的烧伤补液尤其重要，根据国内外期刊资料的大量数据证明，金陵烧伤补液公式乃是最佳的补液公式...”

秦廊单刀直入的将各种优缺点一一分析，一旁的卫国强和刘枫都是资深专家，很快便是理解和同意了秦廊的观点。

“秦廊，你说的很有道理，的确金陵烧伤补液公式，参考指标单一，补液量计算方法简单，快速，补液量计算准确符合实际，能够使成批量的伤员在更早的时间内实施更有效的液体复苏，但是还是有其局限性...”

刘枫不愧是精英主治医师，很快便是发现了其中的瑕疵，当然秦廊能够提出这个结论，已经非常难得，让他自愧不如。

卫国强没有说话，也在心中盘算计量，只是，光光是这么个方案，还是无法打动他，直接在科室普及，毕竟每一个医师都有习惯的补液公式，统一采用金陵烧伤补液公式，光这些论据和优势，并不足以说服所有人。

秦廊淡淡一笑，和内行的人汇报就是顺畅：

“所以，在前期金陵烧伤补液公式的基础上，采用PICC管置入，同时进行股动脉穿刺连接PICCO传感器，对患者的血流动力进行分析检测并给与补液管理。”

听到秦廊这般天马行空，极具开创性的补液辅助技术，卫国强和刘枫都是呼吸微微一滞。

然后，整个操作过程在他们的脑海之中预演，单纯的PICC置管，和PICCO传感器，他们都是非常熟悉，但是将这三者结合起来，就令他们有种茅塞顿开，惊艳绝伦之感。

尤其是，最近在紫金港大学附属第一医院进修的刘枫主治，惊喜的说道：

“脉搏连续心排量检测（PICCO）技术确实对于血流动力学检测方面灵敏度非常高且重复性好。的确能够有效检测心排血量，心功能指数以及心左心室舒张末期容积，从而更真实的显示患者血流动力学指标，从而准确的指导输液过程的控制。”

“至于经外周穿刺中心经脉置管（PICC）更是能够解决，大面积烧伤患者因为皮肤受损面积大，体表静脉不少已经被破坏，不具备良好的行静脉穿刺的条件。而且，使用PICC补液，更具有输液速度快，维持时间长，容易固定的优点，这能够极大的减少护理人员的工作量，是护理工作效力提升，这对于这种成批伤员抢救，人手又不足的情况来说，简直就是完美解决方案。”

“这真是一个天才般的想法，是能够极大的推动成批大面积烧伤患者抢救补液的创新。秦廊，你这是那一本期刊看到的，是谁发明的。”

刘枫拥有极大的科研热情，所以第一时间非常的兴奋，想要知道开创者。

“刘主治，现在我们时间急迫，等救援结束了，我在细细和你说。”

秦廊并不想在上面多说，打断了刘枫的询问。

一旁的卫国强也是朗声大笑：“刘枫，秦廊说得对，现在救援要紧。这的确是一个巅峰性的补液方案。现在立马去全科室普及。秦廊，你做的很好，真是我科室的一员福将。”