第四十八章 徒有设备,没有医师,可惜！

章医生很快便是赶到了烧伤科，找到了坐镇在会议室之中的卫国强主任。

卫主任时刻关注和把控着整个救援活动的前线调度和联系各种需要的物质和人员调配。

见到章医生过来，卫国强立刻停下手中的动作，微微一笑：“章医生，你怎么过来了，是庄主任那边有情况发生？”

急诊科和烧伤科乃是这一次救援活动的中心，故而，见到急诊科来人，卫国强分外的重视。

情况紧急，章医生当然是第一时间将急诊科遇到的难题汇报。

“....两个患者出现了脓毒血症，以及急性肾衰竭...”

卫国强听到汇报，也是面容严肃，这可是非同小可的，一旦错过最佳救援时机，患者死亡概率非常大。

“章医生，你稍等下，我立刻联系我科室的刘枫医师，看看现在我们科室的设备和人员安排情况。”

很快，卫国强便是将烧伤科的情况摸清楚了：

“章医生，现在情况是这样的，我们科室现在其余的常规血液透析设备也已经饱和，刘枫主治那边已经在开展一台连续血液净化治疗，那位患者大概再十分钟就能够完成血液净化。等刘医生完成手上的患者治疗后，立刻安排一名患者过来我们烧伤科。”

“太好了，那就感谢卫主任，刘医生了，我立刻去和庄主任汇报。只是，另外一个患者，只能够另想他法了。”

章医生自然明白，这种时候，大家都是处于超负荷状态，能够调配出刘医师安排掉一名患者已经殊为不易。

急诊科之中，庄童也是拨打着最近医院科室的主任电话，毕竟禾城这个医疗圈子非常小，同一级别的主任医师们，基本上几个月就会有学术会议，国际论坛共同交流学习。

故而，都是结下了很深的情谊，在遇到问题的时候，也都会互相支援帮助。

“喂，黄主任啊，我想问一下你们科室，有没有血液透析设备和医生可以调配来我们急诊科，或者我现在安排患者转运过来治疗也行，手上有两个患者现在脓毒血症合并急性肾衰竭，情况危急...”

听到庄童的叙述，对面的二院主任当然明白，是这一次突发性的成批烧伤患者救治出现了险情。

“庄主任，虽然这一次大部分的患者就近运送到了你们市一院，但是考虑市一院的人员力量，部分的严重患者已经送到了我二院。现在我们科室血液透析的设备也已经饱和。不过，你们这边要是需要，我可以安排一名资深主治医师过来支援。”

二院的主任也不含糊，直接拍板协调一名资深主治过来支援。

但是，现在庄童手上最大的问题，除了医师之外，设备也不足啊！

不过，先让一名资深主治过来支援也好的，实在要是不行，庄主任便是考虑，使用腹膜透析技术。

腹膜透析几乎与血液透析同时进入临床，只是这种技术诞生之初，就面临腹膜炎的挑战，风险较大，以至于长期以来被认为是血液透析的辅助和补充。

现在在市一院烧伤科，也只有那些不适合做血液透析的终末期肾功能衰竭患者，才会考虑腹膜透析。

和血液透析不同，腹膜透析利用的乃是腹膜为透析膜，使体内滞留的水、电解质和代谢废物经超滤和渗透作用进入腹膜，以清除体内的代谢产物。

它的优缺点同样明显，缺点自然是风险大，效果差，远远无法和血液透析相比。但是优点就是不用透析膜，对设备要求较低，使用人体的腹膜和包围的腹膜进行透析。

这也是庄童主任现在想到的最后的急救方式。

而在庄童继续联系求援的时候，章医生也是回到了急诊科汇报。

“庄主任，烧伤科那边刘枫主治马上就可以完成一台连续血液净化治疗，我们可以安排一名患者过去。只是，另外一个患者还是需要我们自己想办法。”

章医生也是有些无奈，不过，这已经是不错的消息了。

听完之后，庄主任点了点头：“好，那你现在便去安排，等刘医生完成上一台治疗，立刻开始投入抢救。另一名患者，我来想办法，实在不行，就由我来亲自给他行腹膜透析！”

听到庄主任的话，章医生愣了愣，这些年来，随着血液透析的普及运用，已经很少有年轻医生会腹膜透析技术了，也就庄主任这一辈的老医师，才会掌握这种近乎被淘汰的技术。

而在另一头，刘枫主治在抢救完手上的患者之后，也是立刻准备收治急诊科转运过来的脓毒血症合并急性肾衰竭的患者。

一边前往下一台手术，一边给卫国强去了电话：

“卫主任，现在常规的血液透析设备饱和，但是我们之前不是为了开展连续血液净化疗法，采购了两套设备，除了我现在使用的，还有一台空置着。您可以联系下庄主任，看看有没有能够操作BaxterBm25(米国)血液净化装置，NA69膜过滤器...”

“如果有医师学习过，可以用那套设备急救，为了确保抢救顺利，我可以让我在紫金港大学附属第一医院的老师，沈加螟副主任远程指导。”

听到刘枫的建议，卫国强也是眼前一亮，这也是一个可行的方式，只是，市一院现在有没有学习过BaxterBm25(米国)血液净化装置的医师？

卫国强立刻给庄童主任去了一个电话：

“庄主任，现在我们还有一个方案，那就是上一次刘枫医生进修归来之后，我们可是采购了两套BaxterBm25(米国)血液净化装置，现在刘医生用掉一台，还有一台是空置着的，不过由于时间不过，还来不及在我科室推广教学，所以我们分头联系看看，有没有掌握该设备的医师。”

“好好好，卫主任，我知道了，现在就去联系询问。”

庄童也是非常感激，关键时刻，庄主任永远值得信任，“卫主任，要是实在找不到医师，我就给患者行腹膜透析，虽然治疗差点，后遗症可能性大点，但是先将患者性命保下来再说。”

两位大主任商议好对策，以及有了底线方案之后，便是各自开始联系。

不过，显然，禾城市的医疗水平还是无法和杭城，魔都，帝都这些一线城市的顶尖医院相比。

由于连续血液净化技术（CRRT）在临床上广泛使用价值和确切稳定的医疗效果，在魔都，帝都的顶尖医院，CRRT已经成为了ICU医师的一门必备技能，也是医疗质量管理中ICU医师所必须掌握的技术之一，也在一定程度上反应了医院处理危重症水平的指标之一。

这一次刘枫医师去紫金港大学附属第一医院进修，最重要的一项任务便是学习CRRT技术，他基本算得上是禾城市第一位真正熟练掌握连续血液净化疗法的医师了。

在周边的医院问了一圈之后，庄童和卫国强也是最终放弃了连续净化疗法的方案，两位主任也是心中郁闷，徒有先进设备，却没有会的医师，太可惜了！

烧伤科之中，刘枫便是开始术前准备，而这个时候，秦廊也正好又完成了一台焦痂切开减压术。

刘枫经过之前的烧伤补液方案，对秦廊的印象非常不错，本来也准备找一名助手配合，只是，现在大家都非常忙碌，还在想安排谁来协助，见到秦廊喜出望外：

“秦廊，一会急诊科会转运一位患者过来，我要去给他行连续血液净化治疗，还需要一个助手，你现在要是没有安排就和我去一趟！”

秦廊一听，便是抬头看向了刘枫，确认道：“连续血液净化治疗？”