第二百零五章 模拟,成为阑尾切除术领域顶尖大佬

接下来的几天里，秦廊本来已经准备减少微粒皮移植手术量了，可是奇怪的是送到了崔主任医疗组的患者数量，不减反增。

而鲁玉在做完已经排好的微粒皮移植手术之后，不再收入新的患者。

一时，弄得那些慕名而来的患者非常的不满，有不少去了省会医院，而有些从兄弟医院转院而来的患者，到了秦廊的手下。

五天时间匆匆而过，期间鲁玉每天都会偷摸的去病房看她姑父的愈合情况。

“鲁玉，怎么样啊，秦医师说了今天下午就要安排停止VSD的，算下时间连五天都不满。到底行不行。”

姑父有些担忧的问道。

鲁玉好好的检查了一番，以她的经验，自然是确定了姑父的恢复非常良好：

“好的不能再好了。您的情况只要接下来正常换药，一个月就能够痊愈。而且，秦医师这一次的手术，在瘢痕上也是恢复的非常好。”

“真的？”

听到鲁玉这么说，姑父和姑姑都是欢喜不已。

由于市一院最近收治了许多的微粒皮移植手术，所以在平时，没少打听了解其余患者的情况。

而且，姑姑这些年也是潮流了，加了一些深度烧伤的病友群，也有不少在其他医院，甚至省会医院的病友，私下里自然也会互相打听。

通过护士，小医师那边，鲁玉姑姑和姑父很清楚，姑父的病情相对而言是非常严重的。

可是，相比较而言，这个恢复时间是非常惊人的，隔壁一個比他轻症多了，同时完成的手术，至少还要两三天才能够达到他的恢复程度。

“神医啊。”姑父这下子彻底服气了，又有些疑惑的看了眼鲁玉，“鲁玉，这个小丫头真的是帝都积水潭医院回来的？还有你带的那个小金医师，隔壁那个就是她做的，啧啧，你们积水潭也不行啊。而且，我怎么感觉并没有他们描述的那么的痛苦。”

鲁玉听完之后，一张脸涨的猪肝色，可是想要解释却解释不出来，憋屈。

谁知道市一院有这么一个妖孽？

“行了，你们就好好听秦医师的医嘱。我先走了。”

鲁玉讪讪的准备离开，还没走出病房，姑父的声音传来：“行了，以后你也不要来了，有秦医师就够了。”

鲁玉身子一僵，脸色铁青的走出了病房。

在鲁玉离开之后，不久，秦廊就走进了患者的病房。

这一次，姑父两口子，看到秦廊的表情完全不同了：“秦医师，我下午将VSD停掉之后，定期的换药，是不是就可以彻底痊愈了。”

秦廊点了点头，确信的说道：“不错，今天VSD停掉之后，二十一天就可以出院了。出院之后，之后定期来复查，观察瘢痕情况就好。”

“二十一天？”

鲁玉姑父脸上直接春光灿烂，心里默默吐槽了一句：“鲁玉这个臭丫头，还说要一个月，还是秦医师厉害。”

鲁玉的姑姑也是心情大好，脸上喜洋洋的，细细的打量了下秦廊，单纯的欣赏了下秦廊的颜值，相比而言鲁玉还真是拿不出手，人丑还不多读书多学习：

“秦医师，真是年轻有为。”

在和鲁玉姑父两口子交流了一番之后，秦廊便是离开了病房。

...

接下来的几天，基本上钱梁也已经差不多掌握了这个术式，加上崔主任和吴友土的加入，已经能够独立的开展这个改良微粒皮移植联合碳纤维敷料的手术。

现在只需要钱梁等人将手术量提上去，达到一定的统计数据便是可以开始论文的撰写，以及卫主任期待之中的《临床操作规范》的提出。

所以，秦廊便是继续回到了急诊科，再次积累他的轮岗时间。

对于秦廊的回归，外科组的医师当然是非常的欢迎，尤其是刘培春，经历过和秦廊的搭档，现在自己一个人值班，还真是有些不习惯。

第二日，一大早刘培春便是接到了一个电话，听完之后，面色严肃的应了几声，便是挂掉了电话。

刘培春直接起身走向了秦廊：

“秦廊，庞主任刚才给我了电话，半个小时后，在办公室开个小会诊，有一个急性阑尾炎患者需要术前讨论下，庞主任大致是认可了典型阑尾炎，但是又有些奇怪的感觉，但是又找不出来。所以准备大家再一起看下。本来只叫了我，正好你也在，一起去看下。”

“你，我，庞主任，另外普外科轮岗的李医师也会一起过来。这是患者的病历，你先看下。”

“好的。”

秦廊走过来接过病历。

科室会诊以前可都是主治医生之间的交流，由于阑尾炎手术比较小，所以刘培春和秦廊作为住院医，也有机会参与讨论。

“刘医生，我想先去病房看看，准备下一会的会诊。”

秦廊细细看了一遍资料，仅从症状和彩超确实很像是典型的阑尾炎症状，但是既然以庞主任的直觉，嗅出了一丝不寻常的味道，那么值得亲自去看下病人。

“那我跟你一起去看看，正好也提前了解下患者情况。”

刘培春拿起病历也是起身，经过之前几次的事件，现在刘医师跟在秦廊身后，到是有点像下级医生跟着自己的老师。

很快两个人便是到了病房。

患者是一个48岁的中年女性，患者的女儿陪在身边。

“医生。”

见到秦廊他们过来，患者女儿胡晶晶起身，问好，看向了秦廊，微微诧异了一下。

第一眼自然是，好帅气。

第二就是，这个医生好年轻，看起来和自己差不多，竟然已经有一个助手了。

第三就是脸一红，毕竟是秦廊长的太帅了，加上白大褂的加成，自然是有些让她移不开眼睛。

恢复了冷静，胡晶晶才让到一边：“刚才庞主任来看过，初步诊断是阑尾炎，说是要在讨论下确定是否手术。你们是来检查我母亲病情的吧？”

由于之前庞主任安抚工作做得很到位，所以患者和家属心态比较稳定，阑尾炎在一般人心中也只是小手术。

秦廊没有说话，直接走向了患者。

刘培春本来想要开口的，但是看着秦廊已经走上去，倒也没有刻意去抢风头，而且他也有看看秦廊在阑尾炎上面诊断的水平。

秦廊走到患者面前，便是直接开始了模拟，虽然现在他的阑尾切除术已经达到了大师级，但是对于一些罕见的病症，还是缺乏经验的。

【消耗1点人生模拟点，开启模拟：】

【你回到了急诊科继续六个月的轮岗，刘医师邀请你参与了一台疑似典型阑尾炎患者的会诊。你来到了病房，凭借你和刘培春的经验，没有看出什么端倪，便是确认了乃是典型阑尾炎。】

【之后，会诊上，你们一同讨论了一番，由于患者右下腹麦氏点区压痛，反跳痛，轻度肌紧张，叩无移动性浊音，肠鸣音正常存在。再进一步检查之后，便是决定手术。】

【术中发现，原来患者之前有过手术史，胃病史，手术后粘连形成的管腔，被超声医师误认为阑尾盲端。另外，患者阑尾坏疽后的渗液经结肠旁沟流至右下腹，而引起右下腹的压痛，反跳痛等典型阑尾炎症状。】

【由于前期的误诊，在术中好在庞主任经验丰富，常规开腹之后，进行了术中二次向上扩大创口才找到了异位阑尾。但是，因为扩大创口，导致了感染风险，同时术后疤痕过长，患者和家属都是不太满意，引起了一些纠纷。】

【术后复盘，这台手术最佳的方式乃是使用腹腔镜下阑尾切除术，只是对于术者的要求非常高，基本只有庄主任才能够完成。】

【接下来，你继续在急诊科轮岗，参与了许多的阑尾炎手术。你开始专研腹腔镜下阑尾手术，同时尝试各种改良阑尾切除术的课题】

【而在烧伤治疗中心，崔建国组由于你的课题的缘故，可以继续着自己的研究。而鲁玉则是展开了全新的课题。在卫主任的鼎力支持下，鲁玉厚积薄发，逐渐获得认可，也是做出了一些成就。】

【新官上任三把火，不过由于你之前的出色表现，鲁玉对于还是非常尊敬的。治疗中中心索性又引进了一些人才配合鲁玉的课题。】

【六个月后，你的课题，完善推出了全国性的《改良微粒皮移植手术临床操作规范》。卫主任的努力下，在华国医学会烧伤外科分会上的年会上，专门拿出了一天时间来进行讨论，最终完美通过。成为了全国专家共识的临床操作规范。】

【同年，你在小姨的帮助下，成立了秦氏医疗器械设备有限公司，开始生产相关设备。】

【因为这个成果，市一院治疗中心和你都是名声大噪。你也顺利进入了华国医学会烧伤外科分会，成为委员。】

【吴友土由于你的努力，有了自己的时间和精力来进行他自己的课题研究。不过，他的课题难度很大，需要长期积累，而且他的能力和潜力有限，所以未来很长一段时间没有成果。】

【你完成了急诊科的轮岗，在庄主任的关照下，你参与了许多的急救，尤其是对于阑尾炎切除术和胆囊切除术进步神速。你成为了急诊科的中坚力量。】

【轮岗期满了之后，你对于改良阑尾炎切除术的课题依旧有所期待，便是继续留在急诊科。对于此，卫国强也是表示支持。而你之前开展的几个课题也全部发表了论文，术式开展也是进入了成熟阶段。你晋升为主治医师。】

【同年，你的秦法课题，秦氏同种异体肌腱玻璃化保存法课题，全部入围了禾城市自然科学一等奖。你回归治疗中心之后，鲁玉非常有分寸，你们井水不犯河水。】

【你继续去急诊科轮岗，同时研究改良阑尾切除术课题，大有斩获。】

【三年后，鲁玉晋升主任医师。同一年，鲁玉加入了华国医学会烧伤专业委员会。】

【由于缺少了你的协助，鲁玉花费了七年，才完成了自己的几个重大课题：1.异种（猪）去细胞真皮基质修复深度烧伤创面技术，2.富血小板血浆（PRP）深度烧伤创面治疗技术，3.儿童深度烧伤创面植皮术联合NPWT技术。】

【同年，鲁玉功成名就，再次前往帝都。三十岁，你和唐悦结婚。在卫国强的安排下，你开始掌管鲁玉留下的几个课题组。】

【三十五岁，你晋升了主任医师，卫国强由于在治疗中心的卓越贡献，担任了市一院的常务副院长。而你，除了烧伤领域，在急腹症方面也是成为了一方专家。】

【四十岁，你的小弟黄平，这些年不断进步，成为治疗中心的实际负责人。程云峰成为三号人物。而你，乃是功勋主任，两人对你恭恭敬敬。不过你后半生精力全部投放在改良阑尾切除术之上，也做出了许多的成就。】

【五十岁，你的医疗器械公司，也是做大做强。所以，你基本上都没有好好的休息，常年高强度工作。】

【五十六岁，你的身体出现了一些问题，你不得不提前退休。】

【你结束了你的医生生涯】

【模拟结束，医生生涯评价，主任医师63/80】

【你可以保留以下的一项能力】

【1.五十六岁的医生技能】

【2.五十六岁的临床经验】

【3.五十六岁的行医智慧】

对于这一次的模拟，秦廊当然是非常的满意，直接在阑尾切除术上，拥有了顶尖的水准。

遗憾的就是，自己的身体有点差，这才五十六岁就退休了。

【恭喜宿主获得五十六岁的临床经验】

【宿主：秦廊

职业技能

等级：主任医师63/80

职业技能：

外科基本操作（切开，缝合，暴露等）：完美级

烧伤整形科技能：...(省略)

隆熊术：大师级（多项改良技巧）

颈淋巴清扫术：大师级（开创改良术式）

负压引流(VSD)技术：大师级

阑尾切除术：完美级（改良多项术式）

胆囊切除术：大师级

Meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗技术：高级

异种（猪）去细胞真皮基质修复深度烧伤创面技术：入门级

富血小板血浆（PRP）深度烧伤创面治疗技术：入门级

特殊技能：

视力：+1

嗅觉：+1

...（省略）】

再次看向患者，秦廊也是有些讶异，这个患者的病情，实在是太巧合了，谁能想到彩超照到的阴影不是阑尾盲端，而是手术后黏连形成的管腔。

另外患者又是先天结肠变异，阑尾长到了肝脏下，好巧不巧渗液流到了右下腹，要是真的按典型阑尾行麦氏切口，后果不堪设想。

秦廊又简单给患者查了下体：“我已经知道病因了，我们回去准备会诊吧。”

秦廊不想耽误时间，直接转身。

刘医师还没反应过来，秦廊便是结束了查体，有些不太相信：

“这能看出什么来？”