第二百四十章 声带癌,秦医师的难得菜鸟表现

将赖美芸送到病房之后，黄教授又嘱咐了一番，便是在唐启晨和庄童的陪同下，离开了病房。

至于秦廊回到了办公室，丝毫没有一点一台手术后的疲惫，继续投入到了工作之中。

看的李明啧啧称奇，又羡慕不已，长得帅还精力如此旺盛，啧啧啧。

第二日，一大早，秦廊便是开着自己的奥迪A8来到了紫金港一院的肿瘤防治中心。

秦廊来到沈溪办公室的时候，沈教授一边看着一个病例资料，一边和秦廊说着：

“秦廊，一会有一台声带癌的患者，需要进行一个喉裂开肿瘤切除术，我已经和严正琦医师通过气了，他会辅助你，由你来进行主刀。”

“患者右侧声带有新生物，大小在左右，位于右声带的中1/3处...”

沈溪大致的和秦廊讲解了下这台手术的患者情况。

听着沈教授的介绍，秦廊也是没有想到，沈教授真的将这么复杂的一個患者交给了自己。

毕竟，早期声带癌除了彻底的切除肿瘤前提下，还需要尽可能的保留或重建喉的功能，以提高患者的生存质量。

许多的患者，未能实施喉重建，术后不能发音，在无法进行语言交流的情形下，其心里的创伤，远远超过肉体的创伤，生活质量自然明显下降。

所以，沈教授交给秦廊的这台手术，不但要解决肿瘤的彻底切除，还需要照顾到患者喉功能的修复重建，从难度上来说是非常高的。

真没想到，沈教授如此有气魄，敢将这么一个患者交给自己来主刀。

秦廊还是有些受宠若惊的：“谢谢，老师的信任和栽培。”

沈溪微微点了点头：“我这边还有点事情要安排，你先去找严医师，做好术前的准备工作。一会我和韩主任都会来旁观把关的。”

秦廊领命之后，很快便是找到了严医师。

严正琦虽然答应了沈教授和韩主任的要求，辅助秦廊进行这台手术的主刀，但是心里面还是有些担忧的，毕竟，这台手术的难度还是非常高的。

“秦廊，术前我还是要特别关照你的，要是完成了气管切开之后，接下来的步骤有所疑问或者进行不下去了，前往不要逞强，我会一旁接手的。”

严正琦又严肃的关照了一番，又将这台手术的整个流程和秦廊对了一遍：

“之后，我们队患者进行低位气管切开，这一个步骤，我相信你能完成的很好，等全麻完成后，移出气管套管，自气管切口置入带气囊的麻醉气管插管并充气，颈前‘u’型切开，分离颈前带状肌，正中喉裂开。之后距离瘤体越出切除肿瘤，切记一定要送冰冻切片病理检查，确定切除界安全后，才能开始进行修复...”

严正琦生怕秦廊由于第一次主刀，心慌，导致动作衔接出现问题，所以术前，又仔仔细细的帮助他记忆了一遍。

等两人做好术前准备之后，便是进入了手术间。

见到是秦廊主刀，麻醉师显然是非常的诧异，对于这么一个小医生来主刀这么一台复杂的手术，是有些不理解和质疑的。

“沈教授和韩主任，这心也太大了。真的让这么一个小医生上了主刀台。”

麻醉师轻叹了一声，希望一会这个小医生不要出篓子。

不过，有严正琦一旁辅助，稍微放心一些。

在秦廊和严正琦准备开始的时候，韩主任和沈教授也是放下了手头的事情，赶到了手术室，对于秦廊的手术他们也是非常重视的。

见到韩主任和沈教授旁观把关坐镇，麻醉师，才真正的放下心来，倒也是有些佩服秦廊，这么年轻就能够获得这么好的机会。

希望这个小医生能够争气，抓住这一次机会。

只是，一般这种新手，第一次进行这种高难度的声带癌早期切除术，总是错漏百出。

手术很快开始，这一次，秦廊依旧是从气管切开入手，不得不说，这一步，秦廊的动作完全教科书级别的，手术刀银光闪过，三下五除二就完成了气管的切开。

不一会，分离皮肤，皮下组织，颈阔肌及颈前带状肌，显露出了甲状软骨、环甲膜，环状软骨和气管。

严正琦和两位主任都是不得不佩服，秦廊的这一手气管切开术。

严正琦看着秦廊这么流畅的操作，倒也是期待其秦廊接下来的瘤体切除。

韩虎和沈溪也是眼睛一眨不眨的看着。

秦廊在完成了气管和环甲膜的切开之后，便是开始了最关键的肿瘤的彻底切除。

然后，手术台之上，整个局势发生了天翻地覆的变化，就好比一辆跑车，突然之间变成了一辆拖拉机，动作生涩，操作粗鄙。

毕竟秦廊只是入门级的喉裂开肿瘤切除术，起手的气管切开术是熟练，但是进入了全新的领域之后，便是暴露出了入门级的各种缺陷。

整个手术的流程，意识是有的，但是在具体的操作上，当真只是初入门。

看着秦廊，一刀，一刀，进行着切除，显然他对于这种声带癌的了解很少，总归是不能够彻底的切干净，而且对于肿瘤的边界判断也是有些拙劣。

看到秦廊的拙劣表现，严正琦，韩虎，以及沈溪都是有些目瞪口呆。

“这还真是第一次见到秦廊，这么新手的一面。”

韩虎和沈溪仿佛发现了新大陆一般，这才有点小医生的样子嘛。

尤其是韩虎，有些想笑，这秦廊总算是有了一点点的正常人的味道。

一旁的严正琦也是有些发呆，谁能想到一手如此完美的气管和环甲膜切开之后，衔接的会是这么蹩脚的肿瘤切除。

不过，这倒是让严正琦，稍稍的稳固了下之前被秦廊冲击的心态。

“这才合理么。这才有一点刚开始学习一个术式的样子。”

严正琦看着秦廊的操作，虽然技术一般，但是整体的完成还是在可接受的范围内的，至少没有大的疏漏。

手术台之上，秦廊也是有些脸红，实在是，自己这几步操作真的是有些拿不出手。

“你们且等着，等我完成了五台喉裂开肿瘤切除术，获得胸膜肿瘤切除术的奖励之后，定要你们看看我的真正实力！”

秦廊等完成这个进度任务，立马就准备开始模拟，将喉裂开肿瘤切除术技能加到完美级。

“三十年河东，三十年河西。”

秦廊继续集中精力，磕磕绊绊的开始接下来的操作。

在花了严正琦常规的肿瘤切除两倍的时间，秦廊才完成了这一步操作。

同时，按照严正琦的术前交代，送冰冻切片病理检验，凭借肉眼是无法确定肿瘤切除是否彻底的，必须依赖病理报告，这是关系到机体生存的关键环节。

看着秦廊有些笨拙的操作，一旁的沈溪和韩虎也是有些意外，说实在的还真是有些无法和之前意气风发的秦廊联系起来。

沈溪眨了眨美目，若有所思。

韩虎仿佛看到了当年刚刚开始学这台手术的严正琦，当然，严正琦比秦廊还要惨不忍睹一些。

下一步就是对于肿瘤切除的缺损部位的修复。

到了这一步，严正琦已经做好了第一时间接手的准备，毕竟，这一步的皮瓣修复，难度更高，对于皮瓣的选择，游离，移植都是非常考验主刀的经验和技巧的。

不过，令严医师意外的事情，到了这皮瓣移植阶段，秦廊仿佛整个人的精气神又回来了。

“嗯，他这是又行了？”

完美级的皮瓣移植术下，秦廊当然是又可以了。

而且，这一次他选择了一个全新的移植方案。

见到秦廊的起手式，一旁的严正琦直接惊呆了。

“秦廊，我不是跟你说采用颈前带蒂皮肤瓣修复，你这是在干什么...咦，还能这样？”