一旁的庄童,张安忆等人,由于没有遇到过类似的患者,所以听到秦廊下的诊断,都是有些懵。
“这是什么病症?”
到是一旁的周恒主任,毕竟是胸外科的资深老主任了,在临床生涯之中,但是遇到过该种病症,只是,他当时接手的那个患者,也是在比送往杭城的医院,最后才被确诊的。
只是,周恒印象中的胸部孤立性纤维瘤,和这个患者的病症也不完全相同。
所以,几個市一院的主任和医师都是有些疑惑,理所当然的认为,秦廊不过是随便说说。
唯有廖主任非常好奇的追问:“秦廊,你是怎么判断的,说来听听。”
感受到廖主任的态度,几位主任察言观色的本事都是一等一的,难不成,真被秦廊言中了?
秦廊这般的出声,除了更精准的给患者诊断,提出最合适的治疗方案,另外一个原有就是,希望给廖主任留下深刻的印象,毕竟,这是自己亲师伯的助理。
“一个是患者的胸部X线片,单发,边缘锐利,自胸膜面突向肺野病变巨大,胸腔大部分不透亮。同时按照CT,肿瘤巨大,实性,血运丰富,又明显的供血血管,增强时呈特征性的地图样强化...除此之外,最关键的一个原因就是,我最近在开展的一个全新的外泌体和体液活检技术。”
“通过检测,我发现患者的vimentin、CD34和bcl-2异常,尤其是CD34...所以我怀疑乃是胸部孤立性纤维瘤。”
听到秦廊再次运用这个前沿的课题成果,一旁的周恒和张安忆也是惊讶不已,难道这个技术在诊断癌症肿瘤上真的具有奇效?
周恒一旁对廖主任解释了一下:
“廖主任,这个前沿的外泌体和体液活检技术乃是我院和紫金港一院的肿瘤防治中心的沈溪教授,也就是秦廊的研究生导师一同精诚协作的课题,现在由秦廊主持和展开。”
听到周恒这么一解释,廖主任显然是有些意外,毕竟这方面的理论研究,即便是他们协和医院的肿瘤外科都没有开展,不过,一想到是沈溪教授,吴院士的师妹亲自主导的前沿课题,廖主任又觉得理所当然。
知道了秦廊是沈溪的学生之后,廖主任心中也是对秦廊生出了好感和亲近,毕竟,他们都是自己人。
秦廊便是将模拟世界之中的廖主任亲自总结和事后归纳的内容,反向输送给了廖主任。
听得廖主任连连点头,甚至有种知己之感,而且,在一些细节的判断上,连廖主任暂时都没有想到。
两个人有来有往的讨论了几轮,一旁的庄童,周恒等人一言不发,静静地听着,尤其是张安忆这些主治医师,更是做起了笔记。
看着秦廊和廖主任这种级别的大佬,有来有回,很快达成了一致,他们既是羡慕又是佩服。
“秦廊,你分析的非常好。我和你的想法如出一辙,除了你提出的这些论点外,我还有一个更为确信的理由,那就是,我之前是在协和一模一样的遇到过三名类似症状的患者。”
廖主任说话的时候,那种语气,就好像,一堆专家在鉴别文物,然后拿捏不定的时候,一旁的溥仪皇帝说了一句,这个是假的。
众人问他为什么,他轻描淡写一句,这个和他家里的不一样。
医学除了理论知识外,临床经验也是非常重要的,很多未曾记录的病例,没见过的医师毫无头绪,而经历过的医生,那就很笃定。
对于这个患者,廖主任现在就是这个判断,再加上秦廊的全面分析,更让他确信。
“周主任,庄主任,楚主任,这个胸部孤立性纤维瘤,乃是一种源于间皮下间质细胞的罕见肿瘤,战胸膜肿瘤的5%,而且往往多见于头颅,四肢,腹膜后,肝肠胃等,像患者这般的情况,确实很容易误诊,你们无法确诊也非常正常。”
毕竟是市一院的主场,所以廖主任安慰几句,照顾下这些主任医师的颜面。
听着廖主任的解释,几位主任稍稍好受了些,只是,一看到秦廊,又一下子沮丧了起来,这人就怕有对比。
这秦廊,不但比他们博学,还比他们帅气,手术也做的厉害,最最关键的是,人家还特年轻。
几个主任在感慨了几句之后,便是在廖主任的主持下,开始定制手术方案。
这一台手术当然,基本上大家都是听从廖主任的安排,很快廖主任就确定了:
左侧开胸手术+胸部肿瘤切除术+左肺全肺切除术。
至于是采取根治性的切除,还是姑息性切除,那就要按照开胸后的探查决定。
对于廖主任的权威意见,众位主任当然不敢有异议,秦廊知道答案,但是现在还不是时机,所以也暂时认同了廖主任的手术方案。
确定了方案之后,就是手术团队的组建了,由于这个手术非常复杂,牵扯了开胸,肿瘤切除,左肺全切除术,所以,胸外科的周恒主任,普外科的祖梁加入手术团队,而几个主任一致推荐了秦廊也参与手术。
对于此,廖主任也是有些意外,毕竟,他对秦廊不了解,而看上去真的是太年轻了。
“廖主任,秦廊的血管缝合技术,缝合技术,以及一些基本外科技术可是冠绝我们市一院外科的。而且,在胸部肿瘤的大出血上,他也有过惊人的战绩。所以,您就让他一同加入手术团队。”
毕竟是在市一院的主场,这几个主任都这么说了,廖主任当然不好回绝,便是同意了秦廊加入团队:
“不过,我的要求可是很严格的,一会要是上了手术台,我要是发现秦廊水平不足以支撑,那我可不会留情面。”
廖颜事先和众人说清楚,毕竟,在治病救人面前,谁的情面都不好使。
对于秦廊,廖颜并不认为他真的能够在这台手术上,有所帮助,更多的是体现市一院新老相传的想法,毕竟,年轻医师,在他这种行业顶级大佬面前,露露脸,对于他的未来是很有帮助的。
廖主任自然是会给这个香火情。
“既然是沈溪教授的学生,希望你能够证明,自己的水平配得上这样的手术。”
廖颜心中暗暗的补充了一句。
在廖主任确定了方案之后,手术团队和患者家属进行了沟通,协和医院肿瘤外科的金字招牌,提出的方案,患者家属自然不敢质疑。
很快手术开始。
【叮,新任务,术中协助廖主任,完成肿瘤的根治性切除。任务奖励:1外伤性膈疝修补术:入门级,点人生模拟点】