第四百五十二章 医疗卫生

对于李擎朱瞻基非常的欣赏，这个出身与自己亲自授课的账房团队，随着一步步的磨炼在与草原互市上，立下了不可磨灭的功勋。

如今大明与草原的边境如此稳定，可以说李擎付出极大的努力。文官们根本就看不到李擎的功绩，或者说就是看到了也不承认。

因为他是商贾的身份，商贾就天生的敌人一等，哪怕是为皇帝办事的官商，在皇帝提出封赏的时候，六科祭出了封驳之权，将李擎挡在了文官队伍之外。逼得朱瞻基只能用中旨的方式给李擎专门设置了一个对外交往司的部门，慢慢的架空了鸿胪寺的权力。

最后一个确定的是医疗卫生部，直接将太医院升级而成，尚书由太医院使王安国（杜撰，并没有查到太医院太医的名字，可见这个时代的士大夫对医学的漠视，留下名姓的名医大多数人只是副业，他们的主业都是士大夫，就是李时珍这样的大名医也是秀才出身。）担任。

太医院升级成医疗卫生部，级别升高了责任也就更大了，医疗卫生部不但要对达官贵人负责，更要对普通百姓负责，让老百姓看得起病才是一个政府应该做的事。

王安国因为级别太低，根本没有资格参与这样重要的会议，而且在这样重要的会议上让一个太医参加也显得不吉利，没病没灾的谁愿意整天跟医生打交道。

这个时代的名医基本上都是家学渊源，没有名师传承是很难在打出名气的。王安国的祖父乃是一代名医王履，家学渊源，正是这样的传承才让他当上了太医院使，在太医领域也是一样的讲究师承资历。

散会之后，朱瞻基将王二留了下来，等到众臣全部散去之后，朱瞻基问道：“知道朕为何将你叫回来吗？”

“臣知道！臣资历浅薄，有没有学问，陛下想让臣见见世面，多学点儿东西。”

朱瞻基就喜欢王二这个机灵劲儿，看着人高马大，却有一颗七巧玲珑心，这样的苗子只要好好培养绝对是栋梁之才。

“你能明白就好，你是朕的嫡系，对你进行升迁要比对别人更加谨慎，贸然让你升上高位，你必然会受到各方面的排挤，你还年轻，多在地方上历练几年，等到能力资历都够了，朕就能合情合理的将你拔擢上来。”

“陛下！臣是个什么货色，臣心里清楚，没有陛下，臣到现在估计连饭都吃不饱，更别说当官了，做人若是不懂感恩连畜生都不如。

俺娘总是对俺说，陛下是俺王家的大恩人，就算是做牛做马都报答不了，臣是陛下的人，陛下让臣干什么臣就干什么。”

王二的发自肺腑，朱瞻基能够听得出来，将来怎么样不知道，现在的王二绝对能替他挡枪，是绝对可以信任之人。

“你小子少在朕这表忠心，朕岂能不知你的忠心，你留下你是给你交待一些事。胡元澄执掌工业部之后，你要把工业区的管理也担起来，朕会将黎叔林安排过去辅助你的管理。

不过黎叔林主要负责的是研发，是学术上的东西，管理上你要多操心，天津的重要性要比任何地方都重要，就是上海丢了，天津都不能丢。你明白吗？”

“臣明白，大明的军事装备大半都出自天津，没有天津的工业，大明军队的战斗力就得减少一半。”

“何止是一半，朕实话告诉你，火器军队看似强大，实际上软肋更多，一旦给养断绝，还不如一支冷兵器部队呢！”

王二点点头保证道：“陛下！谁若敢向天津伸手，臣不管他是谁，定会剁了他的爪子。”

“你知道朕的用意就好，出宫之后，休息一晚就赶紧回天津吧，不能没人坐镇。”

“是！”

王二离开后，朱瞻基看天色还早，便吩咐范安道：“去把董怀礼给朕追回来！”

“是！”范安从来都是干净利落。

董怀礼刚回到下榻的客栈，屁股还没有坐稳，前来传旨的小宦官就追了过来，找到他后，便说道：“董大人！快跟奴婢进宫，陛下要召见您呢！”

董怀礼赶紧跟着小宦官前往皇宫，这个时候天色已经渐渐的暗了下来，若是不走快一些，宫门就要落锁。

在小宦官的催促下，二人急匆匆的在宫门落锁之前赶回了皇宫，一路上董怀礼都在想皇帝召见他是要干什么？

要说这次进京，董怀礼很是失落，他的资历不高，而且官位也不高，不敢想尚书侍郎的高位，升个郎中也行啊！

可是看着别人都在升官，却把自己放在那里不闻不问，本来身边的王二跟自己一个待遇，可是散会的时候却被皇帝留下，肯定是封官许愿，那是陛下的嫡系啊！

一路匆匆忙忙的赶过来，大冬天的董怀礼的头上也出了一层细汗，在进乾清宫之前，董怀礼掏出手帕擦了擦额头上的汗水，整理了一下衣冠才跟着小宦官进了乾清宫。

进门之后，乾清宫的周围已经点起了牛油蜡烛，照的整个宫中亮如白昼，看到皇帝正在御书案后捧着一本书看，赶紧上前磕头行礼道：“臣董怀礼叩见陛下！”

“起来吧！忠孝！”

“谢陛下！”

“天色不早了，朕就长话短说，你在临清待的时间也不短了，对朕的新政也了解颇深，而且对于关税的收取也算是内行，朕打算让你到上海接替周忱管理上海海关，并且监管上海工业区。你觉得如何？”

董怀礼刚站起来的身子又跪了下去，心中的失落消失的无影无踪，上海工业区那是什么地方，那是皇帝的嫡系中的嫡系才能任职的地方。

大明官场有个公论，房山、天津、上海的官都是皇帝嫡系中的嫡系，谁能在这三地任职那升迁就是板上钉之事。

“臣谢陛下信重！”

“你先别忙着谢恩，你是个聪明人，知道上海这个地方的关键之处，这个职位有多少人在盯着。你若是犯了老毛病，不仅仅是把自己搭进去，也会连累朕的新政执行，到时候谁都救不了你！”

董怀礼明白了，皇帝这是担心自己手脚不干净，贪污公帑。赶紧表态道：“陛下！从前臣贪那是因为看不到将来，以为一辈子就这样了，可是现在大好的前途等着臣，臣怎么可能会为了蝇头小利自毁前程！”

“那可不是蝇头小利，你可知道单单一个上海海关今年的关税是多少吗？”

董怀礼摇了摇头，表示不知道，朱瞻基伸出两个手指说道：“二百多万两，而且这个数字明年会更高这还不算工业区的税收，加上工业区的税收今年的税收能够达到三百万两。

这是什么概念你知道吗？一个小一点儿的省一年都收不到三百万两的税收啊！”

听完这话之后，董怀礼就是一哆嗦，难怪皇帝这么郑重其事，咬了咬牙横下心来，董怀礼跪地叩首：“臣保证，若是贪污一两银子，臣请陛下诛臣九族！”

“忠孝言重了，朕只是提醒你这个职位的重要性，不是朕的嫡系信任之人，万万不敢托付的。”

“臣明白，臣会对得住陛下这份信重的！”

“好！朕相信你！范安拿着朕的牌子送董大人出宫！”

······

——————————

第二天，朱瞻基将王安国传进乾清宫，皇帝传召让王安国心里咯噔一下，若是一般人有病情，只要传召普通太医就可以了，可是这样直接点名让他去，后宫肯定有贵人有恙。

在皇宫当差看似清贵，实际上却是把脑袋别在裤腰带上当差，给普通宫人看病还好，若是给贵人看病，看好了是本分，看不好一不留神脑袋就得搬家。

跟着前来传旨的小宦官背着药箱急匆匆的赶往乾清宫，一路上都在猜想是哪个贵人生病了，就这样怀着忐忑的心情来到乾清宫。

一进门就见皇帝好端端的坐在御书案后，一颗悬着的心放下了一半，不是皇帝危险性就小了一半。

跪倒在地，放下药箱叩首行礼道：“臣王安国叩见陛下！”

“免礼！王院使请起，范安给王院使搬个锦墩，这么大年龄了哪能站得住！”

“谢陛下体恤！”王安国站起身来再次躬身行礼。

站在御书案旁边的范安应了一声，很快便将锦墩给王安国搬了过来，扶着王安国坐下。看到王安国坐稳后，朱瞻基继续说道：“把你叫过来是有一件大事要跟你说，首先要恭喜你升官了！”

王安国一脸懵逼，自己这个太医院使已经是郎中的最高职位，还能怎么升？

“陛下！何出此言？”王安国第一反应是皇帝这是在戏弄他，不禁反问道。

“哈！哈！哈！”朱瞻基大笑道：“今天刚刚开完会议，中枢进行改制，太医院升级为医疗卫生部，成为朝廷十六部之一！

而你王安国就是大明医疗卫生部首任尚书，你的左右院判就是左右侍郎！”

王安国脑子晕乎乎的，以为自己这是在做梦，什么时候被称作中九流的医者能当二品大员了，这不是在做梦吧！他狠狠的掐了一把自己的大腿，钻心的疼痛传入脑海，证明这不是在做梦。

“陛下说的是真的？”

“当然是真的，朕会拿国家大事开玩笑吗？”朱瞻基表情严肃起来，这也难怪王安国难以相信，就算是当世数一数二的名医，也不可能登上二品高位，更何况王安国并不是什么大名医，不过是仰仗家学渊源而已。

“臣谢陛下隆恩！”王安国在锦墩上坐不住了，再次跪倒在地，五六十岁的人顶着一头白发不住的给皇帝叩头。

“范安！快把王院使扶起来！”

“是！”

没等范安过来，王安国自己麻利的爬了起来，躬身说道：“可有要让臣效劳之事，臣万死不辞！”

“说起来这事对你们医家来说是件好事，朕准备在全天下开办官家医院，让天下百姓都能看得起病。不过今后你们肩上的担子可就重了，而且你们的家学也要贡献出来，传授更多的有志于此道者。”

学医的跟其他手艺人不同，学医者并不藏私，只要有人愿意学这门学问，有这个天赋，都是愿意倾囊相授。不然他们也不会把自己毕生所学写成医书，就是为了自己的学问不会失传。他们藏私的是一些秘方，这些秘方都是好几代人总结出来的独门配方，全靠着这个方子挣钱养家呢。

后世的同仁堂为何屹立百年不倒，就是因为人家手里有秘方，云南白药也是同样的道理。

“陛下打算让臣做什么？只要臣能办到的就一定去办！”

“王安国！首先朕跟你说一下医疗卫生部的主要职责，为什么要叫医疗卫生部，那是因为我们常说病从口入，吃了不洁净的东西就可能生病。

医疗卫生部要分成两个部分，一个是治病的医，一个是防治病的卫生。你们的职责是一方面开办医院救死扶伤，一方面宣传讲卫生、树新风的活动。

尤其是对传染病的防治，朕听说江南多水的地方，百姓容易得大肚子病，这个病到底是什么原因造成的，你们要认真的研究，还有天花、鼠疫、伤寒、疟疾等等的传染病防治都是你们的职责范围，权力大了，责任也相应的增加。”

“陛下！这个看病臣和所有的医生都会，可是这个宣传臣不会啊！”

“朕没让你们去宣传，可是你们得说清楚为什么要讲卫生，你们要用生动的语言让老百姓明白，不讲卫生就容易得病，比如生水不能喝，喝了容易闹肚子等等！”

“那臣现在要干什么？”

朱瞻基有些无奈，这些技术官僚还是不太适合当官，这要是文官绝对不会这么问，他们会说臣回去写个奏疏呈上来请陛下过目，若是不妥再请陛下指正。

不过这专业的岗位必须要用专业的人才，朱瞻基耐心的给他讲解道：“你们首先要在京城开一家大型的官办医院，要有全部的科目。同时面向全国招募医生，慢慢向着全国推广官医院，最低要求是每个府城要有两家官办医院，每个县城要有一座官办医院。

所有的医生要定期下乡巡诊，为贫苦百姓诊治，不能让医疗资源全部都集中在城里，而乡下百姓连个看病的地方都没有。”

“臣记住了，陛下还有什么吩咐？”

朱瞻基彻底的无语了，真不知道让这个王安国做这医疗卫生部的首任尚书到底是对还是错。强忍着心中的不适，朱瞻基说道：“你还要抽调精干的力量招募大明所有有志于学医的年轻人办一个医学堂，为大明培养医生的后备力量。

同时医院多了，你想过没有药材怎么解决，不能病人来看病医院里连药都没有，而且对于普通百姓医院的药房要倾向于那些便宜一些的药材，若是达官贵人那就随便开了，反正他们不差钱，怎么经营医院不用朕来教你吧？”

“臣明白了，回去之后臣就抓紧将医疗卫生部的架子搭起来，好为接下来的工作做准备。”

“你现在可有什么思路？”

“臣掌总，打算让左右院判一个负责医疗，一个负责卫生。医疗下辖医院、药材、二司，卫生下辖卫生健康、预防传染二司。

如此一来，分工明确各司其职，责任明确，做不好差事，打板子也能排除互相推诿塞责。”

朱瞻基听完点了点头，粗略之下这样的组织架构还是够用的，以后有问题之后再进行改进。不过朱瞻基却发现没有管理学堂的机构，便问道：“你把学堂放在哪个司下？”

“臣以为学堂出来的医学生都要进入医院，就让医院司进行管理如何?”

“暂时可以如此，不过以后学堂多了，就必须要单独成立学院司进行管理，没有专门的负责人，学堂的建设得不到重视。”

“是！臣明白了！”

“好！既然如此，那你就回去准备吧，将详细过程写成奏疏给朕递上来。”

“是！臣告退！”