0079 五运六气

黄素三指按在患者寸关尺三部，三指触骨才得脉象，脉来绷急，是沉紧的脉象。

“抽搐有多长时间了？”黄素拿起患者的另一只手把脉问道。

严明忠回答道：“已经有五年的时间了。五年前，我得一场感冒好久才好，好了以后没有多久就出现了身体抽搐。我是县医院、市医院、省医院都看过了，都说我身体健康没有毛病，各项指标都正常，要是正常没有毛病，为什么我总是抽搐。”

“今天冬天病情越加严重了。我就来京城协和医院治疗，血常规、脑电图、心电图各种检查又都做了一遍，依旧没有发现异常。最后听说广安门医院是BJ最好的中医医院，既然西医查不出毛病，我就想试试中医看看能不能查出我这病的毛病在哪里。”

王新路也走过来拿起患者的一只胳膊诊脉。

黄素又继续问道：“初次发病的时候，除了抽搐有没有别的症状，比如肢体麻木或者活动困难。”

严明忠急忙回答道：“医生，有！有！有！最开始只是腿部活动困难，后来发作的时间长了，胳膊也出现活动异常。”

黄素又继续问道：“发作的次数频繁吗？”

严明忠回答道：“最近一年才变得频繁的，三五天就发作一次，一次一到两个小时。”

黄素点了点头表示了解，放下患者的手腕道：“伸出舌头，我看看舌苔。”

严明忠伸出舌头，只见舌质呈现十分均匀的青紫色，舌苔白腻而湿润。

紫舌主寒证、热证或血瘀证。主要是由血液运行不畅引起的。

患者舌质青紫、舌体湿润，为寒凝血瘀所致。

见黄素结束问诊，王新亮询问道：“患者是什么病机。”

根据陈医生的针灸治疗，王新路也清楚患者的证候所在，但还是要考一考黄素。

黄素道：“与我最初的判断相同，患者脉象沉紧，舌质青紫，苔白腻而润，是寒邪入里之证。患者是因为风寒感冒，寒邪深入，经脉痹阻，筋脉失养而导致的抽搐。”

王新路满意地点了点头，继续问道：“你打算怎么治疗。”

抽搐，中医名为瘛疭，经常见于热证过程中，多是风火相煽，热灼津液，筋脉失养所致。

最常见的抽搐多是里热高烧或阴虚热盛所致。风寒湿邪所致的瘛疭并不多见。

王新路本来就想拿这个病人考验一下黄素，没想到黄素功力扎实，让王新路非常满意。

黄素回答道：“我准备用小续命汤温经通阳，祛风散寒，化裁寒邪。”

说着黄素拿笔写道：桂枝20g、附子10g、川穹15g、麻黄10g、党参15g、白芍15g、杏仁15g、防己15g、防风10g、黄芪30g、甘草10g、僵蚕15g。6剂

将方子递给王新路，黄素又不经意地看了张远一眼。

不出所料，张远依旧在那里奋笔疾书。

王新路接过黄素递过来的方子仔细检查。

这时，走廊传来一阵吵杂的声音，声音在不断地变大，像是往这边的方向过来了。

“张远，出去看看发生什么事情了。”

张远这才不舍地放下钢笔，走出病房。

王新路仔细检查黄素的方子，随后把方子递给旁边的护士道：“就按这个方子抓药。”

王新路转身准备出去看看外面为什么这么吵闹。

只见张远和几名护士与一名家属一同将转运床停在病房外，大家搀扶着患者进来，患者一直仰着头，鼻孔向上。

等几人安顿好患者，王新路和黄素望向患者，只见患者鼻子严重膨隆，一看就是鼻腔里填充了大量的填塞物，即使有这么多的填塞物，鼻子依然有血液向外流出，可见鼻血依然未被止住。

再看患者的面部血迹斑斑，布满了干涸凝固的血痂。

王新路拉住一名护士问道：“患者什么情况？”

护士道：“王医生，患者叫石军，鼻子大量出血无法止住，刚从友谊医院转过来。”

王新路向家属问道：“家属说一下患者的病情。”

石军家属道：“今天中午，我老公鼻子突然大量出血，我们就将我老公送到了友谊医院，无论是内服止血药、还是输液止血剂，都没有效果，这不我们就把病人送到中医院，看看中医能不能治疗。”

张远伏在黄素的耳边小声道：“最近我们医院光接诊鼻子出血的患者就不下二十个，今天这位的情况最严重。黄素你说最近怎么这么多鼻子出血的。”

黄素回答道：“春季属阙阴风木，正是肝气最旺的时候，旺则生火，肝又主血，自然人体容易上火。”

黄素的话让张远听得一头雾水。

黄素只好又简单说道：“你只要记住春天容易肝火旺盛，在春天里经常菊花配枸杞就行了。”

黄素所说的是中医里的五气六运，现在的中医大学基本上都不再学习了，认为这是迷信。

五气六运就是风寒火湿燥热和五行金木水火土相结合，根据一年四季的能量状态多少分为三阴三阳。

再按照天干地支推算五气六运，把一年分成六段主气。

大寒-春分-小满-大暑-秋分-小雪-大寒。

每个节气过渡到下一个节气又对应着五行，阙阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水，而五行又对应人体的五脏。

我们看，春天是多风吧，这就是阙阴木风的作用，木属肝，春季就是肝气最旺的时候，在春天，肝脏虚弱的人是最佳滋补肝脏的时候，而肝火旺盛的人，这个时候就要注意柔肝熄风了。

春天过后，天气慢慢热起来。这时候就是少阴君火开始起作用了，就是热渐渐地从地底下的水释放上来了，太阳夜里地球越来越近，来自太阳的热量也增多了，少阴君火有两个来源，一是地下水的热，二是天上太阳的热，对应人体就是肾、心。到了后面越来越热，就是少阳相火，对应人体就是人体的三焦通道里面充满了热能和能量。

大家想想春夏交替的时候，人体能量是不是最旺盛的时候，觉得干什么都有力量，精神也特别好。

然后到了大暑开始，太阴湿土开始起作用了，这时候我们明显感觉天气雨水多了，这时候人们往往觉得胃口不好，就是因为脾太湿了，大家就要考虑健脾祛湿。

到了秋天开始的上半段干燥，这时候太阳开始慢慢远离地球，但是前面天地间储存的能量还很多，很多水汽还在天上，这种现象就是燥气，等到霜降以后，水汽下来了，这就是阳明燥金的作用，大家想想是不是一到秋天，人体的肺部很容易会出现各种毛病。

到了冬天特别冷，来自太阳的能量也不够了，地下水储存的热量也出不来了，地面上到处都是冷的，这就是太阳寒水。所以一到冬天心阳不足的人，很容易因为心脏疾病走掉。

“明白了！”

张远虽然没有明白阙阴风木是什么，但是知道肝火旺盛和菊花配枸杞的功效，故作明白地附和道。

就在黄素和张远聊天之际，王新路对一名护士道：“拿块温毛巾，给患者擦洗一下面部。”

不久，护士拿着一块湿润的毛巾，走到床前，仔细为石军擦拭面部。

清洁后，只见石军的面部、嘴唇都苍白没有血色。

王新路不由吸了一口凉气，惊叹这到底是流了多少血，让患者现在面色苍白无华，出现血虚的情况。