第182章这就是顶尖专家的实力!
周乔起了一身的鸡皮疙瘩,挥挥手说道:“不用你求,我也会尽最大的努力去救!”
真的是拿这对男女没办法。
周乔想了想,看向那些医护人员,问道:“你们谁会基因检测?”
他自己虽然可以会,但是接下来还有更重要的事情去做。当然,如果没人会测,那也无所谓,就不测了呗。
检测基因,确定病原菌,其实也没多少重要。
无非是能验证他的诊断,给人更多的信服力而已。
不测,他是老大,在这个地方,医疗圈的事儿,他说了算,也就按照自己的思路给病人动手术,制定治疗方案了。
反正,最终,只要将人治好就行。
人群一时沉默,周乔本来以为没有,应该是没有人会了,正要开口说“不测”,哪里知道,陈志宁突然站了出来!
陈志宁非常认真地说道:“周医生,我会的!”
“哦?”周乔眼睛一亮!
陈志宁又有些心虚地补了一句:“我以前读书的时候是参与过类似的项目,但是很多年没做了,不过我可以尝试一下!”
于是,周乔点点头,就将这个任务交给他了。
陈志宁抖擞精神,做好自身防护,取了病人的血液样本,就走向了基地内的另外一间医学实验室。
这间实验室,在周乔那间医学实验室的隔壁,功用不同。
为了防止交叉污染,也配备了专用的负压生物安全柜。
基地医疗区的实验室,设备还可以,至少能满足大部分的需求,做个基因检测应该是问题不大的。
而且,陈志宁还可以联网,寻求昔日大学导师们的帮助。他以前学校有个教授,就是专门做这个的。
之后,紧锣密鼓的手术开始准备。
大约三个小时后,在强大的抗生素保护下(头孢三代加喹诺酮类抗生素为主,专门针对创伤弧菌,且兼具广谱抗菌的特性),周乔开始给患者进行紧急的减张切开,以及负压封闭引流手术。
虽然患者的创面大,手术清除难度很高,换了旁的医生,估计要好几次手术才能完成,但是,周乔是完美级的清创技能,一次就能搞定!
周乔自然不会选择截肢,在非洲这种地方,给患者截肢,跟直接判了死刑没什么两样。兴许,患者更愿意选择死亡!
另外就是,截肢算什么本事?能显示出周乔的技术来吗?
截肢是非常简单粗暴的,如果患者的病灶部位小,可以一试!
但这么大,截肢就失去了意义。
周乔认为,可以通过引流通畅,尽可能地降低致命细菌和毒素入血的速度,在辅以后续的抗生素治疗,能增加患者的存活几率。
旁的医生,比如桑普森,是有意见的。
桑普森认为,周乔的手术根本就无法完全截断感染!因为细菌和毒素已然入血,创面扩展又如此迅速,即便是放在美国顶级的医院,一众专家接手,能救活的几率也是相当之少。
在那些顶刊文献里,都是通过截肢才保全性命的,而周乔偏要逞能,这能成功吗?
只是,之前那一次疫苗和特效药,已经给他干出阴影来了!
所以桑普森这次学聪明了,即便内心非常不看好,有种强烈反对的感觉,但仍旧没有吭声。
因为,他察觉到了,上次得罪了周乔,黑蝎子、玛格丽特等人,都对他态度不怎么友善,其他三名医生,尤其是陈志宁,又一个劲地往周乔那边靠。
陈志宁凭借与周乔都是华人的渊源,已经隐隐然有骑在他头上的趋势!
桑普森不敢再得罪人了,再得罪,不要说这个基地首席医生的地位不保,以后能不能继续在这里干下去,都还是个事儿!
回美国?找个医院或诊所,过平淡的日子?
呵呵,他知道的秘密太多了!
为了今后的前途,桑普森默默压下了开口反对的念头!
巴伊萨跟他私底下说过,要一切以周医生的意见为主,他觉得,自己是时候低下高傲的头颅了!
桑普森其实是一个很聪明的人,不聪明也拿不到医学博士的学位,还能在东非基地担任首席医生一职,之前是心理压力太大,加上女友亲人去世,悲痛哭泣,导致他情绪崩溃。
这几日,周乔将x疾病搞定,压力顿消,基地一派祥和气氛,又有女友每天晚上抚慰,桑普森便又“智商在线”了!
……
“唉~,没有艾琳娜和艾娃,真不习惯啊!”
周乔全副武装,进入手术室,虽然带了一名医生当助手,还带了三名黑人女护士,可是,总觉得气氛不对。不是自己鸢尾花诊所的那个味儿!
别的不说,都没人放歌了!
这边的手术室也没有安装音响设备。三名黑人女护士也是五音不全,不擅长唱歌。
条件有限,只能将就将就。
由于这种病菌太过厉害,而且患者的巨大创面和全身的血液,几乎都已经被这种病菌“污染”,所以,如果手术中,医生一旦不小心扎到自己的手指,就有可能面临给自己截肢的风险。
而如果,做手术时,万一患者的血液、组织液,在操作中不慎飞溅入眼,则有可能导致医生的眼球被立即摘除。再晚的话就来不及了。
周乔有系统傍身,其实无所谓,但是,那不是要消耗点数吗?账户余额有限,现在没有补充,经不起浪费!
另外就是,他要给参与手术的其他人做个表率!
所以,在他的带头和交代下,手术团队每个人都全副武装,每个人都戴了三层手套,套了两层手术衣和面屏。
而与此同时,手术室、监护室的防护和隔离级别立即升至最高。
而先前接触过患者的哈塔姆、黑蝎子等人,也都被要求去隔离,做检查,输抗生素!
好在,他们的血液结果出来,并未被感染。不得不说,哈塔姆这个女人还是命很大,带有几分幸运光环的。
周乔出手,例无虚发。
最终,手术圆满顺利成功。
在经过周乔的紧急扩创与坏死皮肤筋膜切除手术后,又经过了两天的强有力的抗感染治疗,患者的病情和炎症指标终于得到了迅速控制。
桑普森:“……”
他很庆幸,自己这一次真的学乖了,做得实在太对了!没在手术之前去公然质疑周医生,简直是这辈子最正确的选择!要不然,又要被“啪啪”地打脸了!
当然,可能是“反骨”属性太强,他内心深处忍不住又泛起了狐疑。
桑普森心道,这也太顺利了吧?这真的是创伤弧菌感染吗?会不会周医生预判错误?
然而,不久之后,陈志宁的基因检测结果就出来了!
有理有据的检测报告,铁一般的事实证明,周乔的预判是正确的,这真的是“吃人菌”——创伤弧菌感染!
桑普森:“……”
另一名内心也怀疑的医生:“……”
哈塔姆喜极而泣,拥抱着黑蝎子,像八爪鱼一般攀爬在他身上,久久不愿意撒手!
没错,黑蝎子终于放下了面子,将哈塔姆公然扛回了自己的帐篷。这几天,哈塔姆都是和他住在一起!尽管老父亲住院,但是两人依然夜夜笙歌。
主要是,那种事能令人心情愉悦,缓解焦虑和压力!
哈塔姆心忧老父亲,失眠,经过黑蝎子狠狠折腾,变得极度疲累后,睡眠就好多了!
亘古以来,孤阴不生,孤阳不长,阴阳调和向来都是一种非常好的养生方式,只不过,不能过度!
只是,令哈塔姆高兴没多久,在大约五天之后,其老父亲本来平稳的病情,忽然又急转而下!
周乔在实验室里正制备第三批x疾病的疫苗和特效药呢,因为之前的已经快要用完。
然后,他就听见了监护室护士的紧急呼救,从实验室墙壁上一个内嵌式话筒里传出来的:“周医生,周医生,患者外周氧合突然下降至42%,已经陷入昏迷,已经陷入昏迷!”
“别急,我马上来!”周乔回复。
与此同时,其他医护人员也都收到了消息。
而哈塔姆,白天则是一直陪在监护室外,通过玻璃看着里面的老父亲。这时候,她焦急得若蚂蚁,立刻打电话给黑蝎子,让黑蝎子快点赶过来。
很快,周乔、陈志宁、桑普森等医生都风风火火而来。
“周医生,这应该是肺部出了问题。”陈志宁最先抵达,一面换衣服,一面说道。
<divcss=tentadv>周乔点点头,说道:“进去之后,立刻进行气管插管!”
他们穿上防护服,进入了隔离间。这种“小手术”,陈志宁自然不会让周乔亲自动手,立刻就抢了这个活儿!
他要在周乔面前表现表现!
陈志宁这种医学博士,资深主治医,做个气管插管自然是没问题的,唯一需要注意的是做好他自身的防护。
气管插管完毕,高流量氧气通气,患者的血氧饱和度立马就上去了,可是,到了95%之后,就再也不涨了,偶尔还会掉到94%,93%,即便调大氧气流量也是一样!
“再查一个ct!”周乔说道。
医护人员们行动起来,很快,ct结果就出来了,患者的肺部显示有大片的渗出和肺不张。
陈志宁倒吸一口凉气:“难道创伤弧菌这么快就通过血液进入肺部了?”
其他的医生们也都骇然,然后有些同情地望向了黑蝎子和哈塔姆。
因为,如果果真如此的话,救治的希望就更加渺茫,再行截肢已远远不能解决问题,总不能连肺一起截了吧?
也就是说,可以放弃治疗的那种。
与此同时,患者的双侧臀部、腰部和隐私部,均出现水肿,皮肤橘皮样改变,高热重新开始,炎症指标出现反跳!
周乔沉吟,他已经用点数兑换了大师级巅峰的创伤弧菌医治术,而在洛娅未抵达前,点数不可能有新增,他得省着点用,不想再消耗为数不多的余额去兑换新的特效药了!
最关键的是,以他大师级巅峰的医术水平,综合分析,觉得肺部感染创伤弧菌的可能性不大。可能是其他的病菌,只要能确认种类,再根据病菌种群,调整合适的治疗方案,继续治疗下去,未必没有希望。
于是,周乔再一次做出了预判:“患者的肺部,也许是创伤弧菌,但更大的概率,是其他病原菌!”
非洲这种地方,致病菌太多了!
周乔建议陈志宁再次采集样本,重新去做一次宏基因组检测。
陈志宁点点头,做好防护,立刻行动,用纤支镜吸痰,采集肺部样本,然后进了之前那间他做基因测序的实验室,重新进行宏基因组检测。
宏基因组检测,是应用现代基因组学的技术直接研究自然状态下的微生物的有机群落,而不需要在实验室中分离单一的菌株的科学。
这种技术,不依赖于微生物的分离与培养,因而减少了由此带来的瓶颈问题。
简单地说,就是提取样本中的全基因组,不分个体,获得所有的数据后,再通过一些鉴定、统计分析等手段,全面地甄别微生物群落结构以及基因功能组成等。
而陈志宁只需要做前面的“提取”工作,后续的数据库分析,他可以将“海量数据”,打包发送给以前大学里的教授,请他们在美国帮忙分析报告,从而得出结论!
所以陈志宁的数据,还是很可信的!毕竟,不是他一个人做出来的!
这一次的基因检测结果发现,哈塔姆的老父亲,其肺部竟然足足有十余种泛耐药的超级细菌感染,包括鲍曼不动杆菌、绿脓杆菌和肺炎克雷伯菌等,其中任何一种如果不妥善处置,都可以在短时间内致死。
真不知道,这个黑人老头,是如何活到现在的!不得不说,其生命力堪称强悍!
也有可能,是其从小到大的野外摸爬滚打,各种病毒、病原菌折腾,导致了其免疫力远超常人!
事实上,也真有这个可能。
比如,从小玩泥巴的孩子,免疫力就比那种大城市“温室中”长大的孩子强!农村玩泥巴的孩子,从小身上就有各种各样复杂的菌群,能活下来的,可以说都是经过“筛选”的,其免疫力自然不是温室中的孩子可比。
哈塔姆的老父亲,能在非洲这种恶劣的环境中,活到六十多岁,自然也是经过“千锤百炼”的,怎奈,这一次,碰到了病菌中的大魔王——创伤弧菌!这才被干趴下了!
不过,不幸中的万幸,这一次的宏基因组结果出来,尽管有许多很毒的细菌,但是更毒的创伤弧菌并没有出现在其肺部。
这些病菌,一直在其肺部,但一直都被其免疫力给压了下来,然而,这一次,老黑人被创伤弧菌干趴下,免疫力几近崩溃,那些潜伏的病菌就慢慢繁殖了起来,经过这几天,就一举反攻,开始造反了!
陈志宁将检测结果向周乔汇报,周乔冷笑一声,立刻就是一大通输出:
左氧氟沙星,头孢哌酮钠舒巴坦钠,万古霉素,足足七八种抗生素,完善下肢cta,营养支持,机械通气,抗凝、脏器支持……
周乔大师级巅峰的治疗方案,一通猛如虎的对症操作,病菌们无可抵挡,节节败退,最终,约十个小时后,患者病情明显好转,肺部情况逐渐稳定,拔除了气管插管。
病情又一次被控制住了!危机又一次被化解了!
哈塔姆听闻后,喜极而泣,抱着黑蝎子欢呼不已!她决定,晚上再狠狠犒劳一下黑蝎子。
虽然病情稳住了,但是患者之前手术,左腿的皮肤几乎都被清创清掉了,所以周乔又现场演示了一遍“蝉翼皮”以及“插秧苗法”,但是,这一次,周乔没有动用神奇能量。
一来账户余额不足,二来,一个黑人老头子,常年摸爬滚打在非洲荒野,虽然有黑蝎子的面子,但是周乔觉得,常规手段应对绰绰有余。
疤痕不疤痕的,不重要。愈合时间延长一些,也不重要。
反正,在这里住院,费用都由黑蝎子支付。
虽然黑蝎子是这里的指挥官,但是基地也会核算成本的!即便是黑蝎子,也要给钱!
这一次,黑蝎子可谓大放血!
哈塔姆知道后,心疼钱的同时,自然感动得无以加复,唯有晚上奋力回报黑蝎子!以后一辈子不离不弃!
基地中也有不少人暗暗嘲笑黑蝎子,觉得这位指挥官真的是个冤大头,但是周乔和玛格丽特等人都觉得,只要黑蝎子自己开心,花点冤枉钱什么的都无所谓。
人活在世上,不就是求个心里舒坦么?
老丈人病情稳住,康复指日可待,黑蝎子搂着哈塔姆,前来向周乔道谢。
周乔几乎每天都能收到来自不同部落的“谢礼”,黑蝎子也不例外,他身为基地指挥官,拿的礼物太轻了,岂不是丢面子?
所以,他拿出了自己的珍藏,一颗明黄色的足足三克拉重的大钻石,送给周乔,表达谢意!
这颗钻石,本来他是想送给自己未来老婆的,但是,现在和哈塔姆复合了,和哈塔姆商议后,共同决定,应该送给周乔!
周乔却之不恭,收了。
他把玩着指尖的钻石,非常喜欢,这颗钻石异常耀眼,明净,纯粹,若是做成项链或者钻戒,送给墨菲挺好的。
“只是,我不能厚此薄彼啊,艾琳娜和艾娃怎么办?给她们带点什么呢?”
如果随便送点什么的话,周乔可以拿出很多东西来,但是要特别,显得有心意,那就要多费点心思了。
至于洛娅,这次帮她解决东非基地的x疾病,应该就是最好的礼物,反而不用特别准备。
周乔回到自己的房间,开始整理最近收到的那些礼物。解决了x疾病,他自然不再住医学实验室了,也不习惯住户外的帐篷,所以黑蝎子给他在基地内安排一间“上房”。
雅基和卢仙娜则住在他隔壁。
但是雅基和卢仙娜以保护他安全为由,晚上还是会在他的房间里展开行军床。
周乔挑来挑去,也没有合适的。
正在犯愁呢,玛格丽特打来电话:“周医生,又有人来给你送谢礼了。这次的有些特别。”
“特别?”周乔精神一振,立马来劲了!
没有人不喜欢收到礼物,尤其是病人们送来的心意!
周乔来到基地外边,就远远见到几个黑人,其中还有三名黑人女孩,各自小心翼翼地捧着一口木箱子。玛格丽特则带着人,守在他们身旁。
不远处,许多人围观,指指点点,议论纷纷。
见到周乔出来,玛格丽特立马挥手,高声叫道:“周医生,这边!”
周乔就快步走了过去。
那几个黑人见到周乔,其中一个特别兴奋,是一个嗓门比较洪亮,但是肤色有点偏黄的黑人,微微躬身,非常恭敬地大声说道:“周医生,谢谢伱的救命之恩,我代表我们整个西游村,给您叩头啦!”
说的竟然是蹩脚的中文!
周乔一呆,然后,就见到,三个黑人女孩小心翼翼将三口木箱子放在一边,然后,与其他的黑人们一起,齐刷刷下跪!
足足有九个人,同时下跪,那场面,还是很有看头的!
玛格丽特也忍不住轻呼:“哇哦~”
不远处,围观的人群也发出哗然。
周乔连忙叫道:“你们不用这样的!”他还是头一次享受别人的跪礼!
在现代社会,这种礼节实在是太重了!
只是,他总感觉,这几人的跪姿看着有点儿眼熟,嗯,是了,带了点中国古代的味道,跟影视剧里差不多,与其他东非人的跪姿略有区别。
“要的,要的,我们西游村三百多个人,要是没有周医生的特效药,估计这次要断了香火了!”领头的那个黑人总是“语出惊人”。
“你们是?”周乔十分诧异地问道。
居然还知道“香火传承”?
“我们是六百多年前,伟大的郑和下西洋时留下来的部将的后裔!当时,我们的祖先病重,无法再跟随船队,不得已留在当地养病,于是有了我们西游村。”
“周医生,这三件宝物,可以说是我们西游村的‘传家宝’,要是别人,我们绝对不会送出的!但是周医生你是华人,又救了我们全村人的性命,我们无以为报,特意将传家宝捧过来,希望周医生不要嫌弃,一定要收下!”领头的那个小伙子虽然汉语不标准,但言辞异常恳切。
陈志宁闻讯赶过来,见到这一幕,唏嘘不已,心道,我在这边这么多年,也不见你们过来拜访我啊。我也是华人呀!
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