第74章 虚心讨教

无论钟毓心里怎么想，面上却是不动声色的。

纪主任不会浅薄的嘲笑她异想天开，只是她不愿过多的向外人袒露心声。

纪学礼听了她的话，眼里流露出欣赏。

“未来有目标，又能按耐住性子稳扎稳打，这就非常难得了。”

钟毓不慌不忙的夹着煎饺沾醋，笑着说道:

“纪主任可别夸我，我就是资历太浅怕出去砸了老师招牌。”

纪学礼对女人的认知，还停留在她们爱穿衣打扮、擅长洗衣做饭的阶段。

他身边的很多女性，大多都以家庭为重，即使读书阶段很用功，也只是为了谋求个体面的工作，可以挑选更优质的对象。

只有钟毓是真心热爱这份职业，还在为明确的目标努力奋斗着。

纪学礼觉得她与自己是同类，他们对自己的专业领域有着相同的执着。

这顿早餐最终还是纪学礼买单，因为钟毓不喜欢在小事上拉扯。

两人一起走去医院，路上还在讨论手术相关事宜。

说到缝合时，纪学礼主动向钟毓请教。

“张力是导致瘢痕形成的众多因素中的十分重要的环节，我们如何给患者提供高效、便捷、强大的减张效果，从而降低术后瘢痕增生、变宽的风险，提高术后效果呢？”

神经外科的女患者，对术后瘢痕非常介意，所以纪学礼最近也在钻研缝合方面的技巧。

周围环境虽然嘈杂，对纪主任却是毫无影响的。

他一脸真诚的看着钟毓，对待学术问题他有自己的执着。

同事间聊天切入专业知识领域倒也正常，钟毓并不反感。

她放慢脚步，声音温和的说道:

“影响瘢痕形成的因素包括遗传、年龄、局部皮肤张力、炎症反应等，其中张力是病理性瘢痕形成的重要因素。以我们整形外科的瘢痕整形手术为例，我会采用鱼骨线减张缝合技术。”

这个技术目前还没有普及，但钟毓已经将它广泛应用于临床了。

这也是郭鹏飞为什么要跟在她身后学习的原因，跟着她总能学到更实用的新技术。

纪学礼眉头微皱，“减张缝合技术我也知道，用鱼骨线是你自己琢磨的吗？”

钟毓摇摇头，她还没有厚脸皮的什么都往自己身上搬。

“是先前跟老师学习，然后自己加以改良，才应用到临床上的。”

纪学礼挺佩服她这种钻研精神，更难能可贵的是她会活学活用，能结合患者实际情况来操作。

他有些迫不及待的追问道:“能否具体的阐述一下？”

钟毓有些好笑，纪主任这人倒纯粹，这求知若渴的态度，让他看起来没那般冷肃了。

她也不卖关子，张口娓娓道来。

“首先手术的切口设计十分重要，不但要尽可能地切除病灶，还要尽量保留周边正常可利用的皮肤。对于较宽、大的病灶，可以设计邻近皮瓣，通过推进或旋转等方式，在较小张力的情况下覆盖缝合创面，同时还能防止切除过多的正常皮肤。”

纪学礼听入神索性不走了，两人就站立在医院大门口，在消化她说的知识点后，又追问道:

“若是某些特殊的瘢痕手术在切除病灶后形成的创面因张力牵拉而与预期不同，那要怎么办？”

钟毓耸耸肩，“那就麻烦一些，在切除病灶后重新评估和设计切口缝合方案，这些细节是不能贪图省事的。”

纪学礼认同的点头，示意她继续说。

“切除病灶后需将四周切缘的皮下组织向两侧进行剥离，以增加切缘的活动度，一般通过组织剪或电刀在筋膜层进行剥离，要求层次清楚，减少出血，为减张缝合做好充分准备。”

纪学礼感同身受道:“都是些需要把握细节的活。”

钟毓笑着点头，语气轻松道:“整形外科术后效果的美观性很重要，做好细微处才能见成效。”

纪学礼觉得她这话很有道理，钟毓又接着道:

“切口缝合之前，修剪切缘多余的真皮组织及皮下脂肪，使之与表皮齐平，有利于表皮、真皮层接近无张力的精细对合。此外，在胸、背、腹部等脂肪较多的部位，还可以去除创面底部多余的脂肪组织，以降低切口缝合时的张力。”

纪学礼无比专注的听着，让钟毓产生了正在给学生讲课的错觉。

她好笑的摇摇头，把脑子里莫名其妙的东西赶走。

“减张缝合是瘢痕整形手术所有步骤中的重点，很大程度上决定了手术的预后。张力性切口需要在筋膜层进行强效有力的减张缝合。减张缝合技术的进步依赖于减张材料的更新换代与缝合技术的提高……”

钟毓说完后，纪学礼受益匪浅的总结道:

“在瘢痕整形手术中合适的术式或缝合线、缝合方式才是进行有效减张的重要前提。”

钟毓满脸赞许，与聪明人说话果然一点就通。

两人站在医院大厅前，来往的很多同事都注意到了他们。

有刻意从他们身边经过的，听他们聊的是专