“先看看筛查肌钙蛋白的结果吧。”陆晨皱眉道。
毕竟是自己未来三年的同学,陆晨和柯玥没有立刻离开急诊科,而是在耐心旳陪同。
而且陆晨心里也想搞清楚,这个年轻的女生,到底是什么病?
此时的何小慧,虚弱无比的躺在床上。
她感觉自己胸痛好了一些,但是仍旧处于一种极为难受的状态。
这一次,幸好碰上了自己的同学,否则她还真不知道该怎么办了。
何小慧朝柯玥的方向看去。
怎么那个猥琐男也在?
她皱了皱眉头,不过胸口传来的阵阵痛感,让她没有心思考虑其他的事情。
……
柯玥在思考何小慧病情的时候,突然间也想到了一个很奇怪的事情。
那就是陆晨从一开始,好像就知道了何小慧的异常吧?
从她出现在他们的视线之中,陆晨的眼神就很奇怪。
难道那个时候他就察觉出来不对劲儿了?
柯玥感觉这件事情还真玄乎……
如果不是刚刚陆晨的及时提醒,她还真不一定能发现何小慧快要晕倒了。
“心肌酶结果出来了!”
这时候,急诊科医生突然走上前,手中拿着一张检验报告单。
陆晨和柯玥连忙上前。
“肌钙蛋白升高了!”急诊科医生沉声道。
陆晨凝神看去。
果然,心肌酶中肌钙蛋白这一项,升高了大概十倍左右!
“陆晨,她真的是心梗吗?”柯玥小声道,“可是她没有任何冠心病的危险因素啊?!”
这一次,陆晨没有立刻回答。
心梗,狭义上来说,指的是冠心病导致的心梗,也就是冠脉血管中斑块破裂,有血栓形成。
广义来讲,任何导致心肌损伤的因素,都可以叫心梗,比如心肌炎、快速心律失常、缓慢型心律失常、心肌病等等。
因此,何小慧的肌钙蛋白升高,也就意味着她的心肌受到损伤,可以说是广义上的心肌梗死。
但是有一点可以确定,她心梗的原因,肯定不是因为冠心病。
联想到她之前有发热的病史,陆晨皱了皱眉头,“难道是爆发性心肌炎?”
柯玥也是一愣,“心肌炎吗?”
“嗯,目前不排除心肌炎所致的心肌损伤。”陆晨正色道,“因为她有前驱感染病史,还有胸痛、肌钙蛋白升高。”
陆晨的想法,和急诊科医生不谋而合。
爆发性心肌炎,是一个急危重症。
如果处理不当,患者随时可能发生急性心衰、恶性心律失常等一切不可预知的恶性事件!
现在唯一比较麻烦的就是,何小慧的家属并不在身旁。
这种危重症的疾病,还是需要有家属在身旁。
“无论什么原因导致的心肌损伤,她现在都需要住院进一步检查了。”陆晨沉声道。
“嗯。”柯玥点点头,“急诊科老师正在和她本人沟通,我们要不要联系研究生科?”
“我来联系。”陆晨道,“她父母不在,研究生科的老师应该会来照看的。”
“好的。”
两人分头行动。
柯玥照看着何小慧,随时准备带她去办理住院手续。
陆晨则是和研究生科的老师进行联系,将何小慧的状况一一告知。
“陆晨,急诊科老师建议她先住ccu。”柯玥道,“我们带她过去?”
“嗯,按照目前的病情来看,住ccu是很有必要的。”陆晨微微点头。
在没有排除心血管疾病之前,住在一般的普通病房,何小慧的风险很高。
“她自己愿意去住ccu吗?”陆晨道。
ccu没有家属陪护,只能独自一人,她一个女生,可能很不方便。
“她愿意。”柯玥小声道,“她说胸痛的感觉太不好受了,像是要死了一样,现在让她去住哪里,估计她都愿意。”
“嗯,那就好。”陆晨松了一口气,“我和研究生科老师联系过了,到时候会有老师和何小慧沟通。”
接下来的事情,陆晨和柯玥就不再管了。
作为一个刚认识的同学,把何小慧送到急诊科,再把她送到ccu病房,已经很够意思了。
而陆晨呢,仍旧是被迷迷糊糊的何小慧当成了猥琐男。
……
本以为只是一个简单的开学报名,没想到还能遇到这种事情。
陆晨感觉“黑脸之神”,又潜伏在他的附近。
找个时间,还是得去庙里拜拜。
报名之后,研究生科组织所有学生开会,公布了各自毕业论文的要求,以及接下来三年的学习安排。
科博大部分时间在实验室。
专博前两年在临床,最后一年在实验室。
不过各自导师有自己的具体安排,可能有些不同。
何小慧因为病情的缘故,还在ccu住院,并没有能过来。
而陆晨寝室里了空出的那张床位,并没有人住进来。
这让陆晨有些欣喜。
两人间变成了单人间!
平时在寝室里干啥事儿,也不用太顾忌了。
……
开学以后,陆晨在临床任务更加繁重了。
张树清为了锻炼陆晨,又给他多增加了几张床位。
最重要的是,张树清还并把自己的三个硕士研究生,让陆晨帮忙带着。
陆晨每天都忙碌到很晚才回寝室。
他差不多都忘记了“何小慧”这件事。
直到开学后的第五天,柯玥找上了他。
“陆晨,你还记得何小慧不?”
“何小慧?”陆晨愣了愣,“谁啊?”
“就是开学那天,胸痛的那个女生,你考虑心肌炎的。”柯玥解释道。
“噢……是她啊!”陆晨这才想起来,“她怎么了?”
“今早她给我发了微信,说昨天做了冠脉造影,没有发现任何狭窄的地方。”柯玥道,“另外,心脏超声都没有任何问题。”
“意料之中。”陆晨笑了笑,“她这么年轻,没有什么遗传疾病,也没有什么不良嗜好,肯定不会是冠心病导致的心梗。”
“听她说,ccu还没有给出一个确切的诊断,她现在每天烦得很,又不敢轻易出院。”柯玥疑惑道,“难道真的是心肌炎吗?”
“心肌炎的诊断比较麻烦,做心肌活检肯定不太可能,最好的办法是做一个心脏磁共振检查。”陆晨缓缓道,“不过,我后来仔细回想了一下,应该还有另外一种疾病的可能……”
“什么可能?”柯玥立刻来了兴趣。
“你记不记得她当时吃了消炎药?”陆晨笑了笑。
“消炎药?”柯玥皱了皱眉头,“你是说她吃的克拉霉素?”
“嗯。”陆晨微微点头,“其实应该更加仔细询问她的病史,如果她胸痛发作和吃克拉霉素有关,那极有可能是克拉霉素导致的心肌损伤。”
当时情况比较紧急,陆晨也不是首诊医生,这些情况,他都没有去了解。
柯玥经过陆晨这一提醒,立刻就懂了:“陆晨,你的意思是,冠脉痉挛引发的心梗?克拉霉素诱发冠脉痉挛……药物副作用?”
陆晨笑了一下:“可以说是克拉霉素引起的冠脉痉挛导致了心梗,但并不一定药物是副作用。”
“那是啥?”
“药物过敏!”