【545】有没有

医学同科学，有些是实践中直接发现真理。有些是需要科学家（医学家）自己提出个构想，再去验证构想真伪。

于是会发现在临床医学上，很多技术手术是临床医生边自己在实践中琢磨出来的想法再付诸于行动中：哎，也行了～

人体是个很多复杂到没法解释的东西，即便人体的器官组织被科学家反反复复地解剖意图能进行彻底解析，结果只能揭开神秘一角而已。

为此李医生跟崔医生他们说：我也不知道行不行，有人做成了放在研究论文上。其中的原理，说真的，你我都清楚上面说的人体之神秘谁都搞不明白终极目标这回事儿。

按理说肺的“枝丫”是联通的，好比人的血管四处联通旁支一大把，只堵上哪支支气管理应是行不通的。

医学最考验勇气，这是前文说过多少遍的。临床医生为了拯救患者是绝对不轻易死心的。

是不是真的肺的“枝丫”完全联通，全部肺里面跑的气会通到单独的胸膜瘘口去？临床医生认为，既然前辈医学家提出了肺能分段，说明肺不一定真是全部“枝丫”联通的，不是所有肺的“枝丫”能全跑去那个漏气点。

如何证明临床医生的这个构想？尝试堵一下知道了。堵住那条支气管，看有没有效果阻止到漏气，即可知道上述构想是否成立。

堵哪条支气管尝试？

遵循上述构想的前人理论基础，站在巨人的肩膀上，有术前影像学资料做辅助确诊的话，可以在影像学资料找到线索寻找到胸膜瘘口对应的肺段，堵那片肺段对应的支气管。

若没线索，只能是再次按照肺的解剖学分类，先上叶下叶中叶摸索，不行可再分肺段来摸索。

堵肯定是堵上级支气管（即“大枝丫”）而不需要去探索亚段支气管“小枝丫”。因为到了亚段过多旁支四处联通到处可能跑气，堵其中一支亚段变成毫无意义。

以上的话用形容句来套，如发洪水要堵上游大河一堵见效，而不是四处去堵下游的小河小川。

用什么器具堵？

前面说的器具要可撤，最好是容易拿到手而非特殊器械不设门槛应用更广泛。

现场高手大佬们听完描述，很快联想到许多内科外科手术常用的一种工具是几乎所有医生过于耳熟的：球囊导管。

这工具说白了是护士麻醉医生都熟悉。

导尿管气管插管等，不都用类似的球囊导管打个水或者气来堵做固定的作用。

球囊导管哪只有上述使用方式，应该说医生们太擅长于把一个工具玩成万花筒的百花样，这全是基于数学物理学。

发展到至今，球囊管式医疗器械在许多临床医学科室均有作用，发展出各种适应临床各自专科用途造型，都是临床医生们自己根据手术需要琢磨出来的构想。

例如前面我们刚讲完的介入手术病例，其中提到球囊导管用来做血管扩张，它的造型结构必定比导尿管复杂许多。

熟悉这一切的崔医生他们询问重点：李医生，你意思是这工具只见诸于论文中，没有现成的？

李医生：应该是暂时没有，就不知谢卷王自己有没有，或是谢卷王有没有想到上哪儿找到替代品。

众人：……最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢