287.A ha

第298章287.Aha

“聊的怎么样啊？”章雨萌的妈妈问女儿道，“整天用手机聊天没什么用的，你得跟人见面。”

“就比如当时我跟你爸就没见几面，那时候他去西北，我们沟通全靠写信，结婚后才发现他是个大傻逼。”

“能不能有点素质？我人还在这呢！”章爸有点不高兴。

“我当时也很抢手的好吧？厂里面的小姑娘迷我迷得厉害，我还没怎么嫌弃你呢！”

“那是他们不知道伱是一个一点浪漫细胞都没有的人！”

“我这个好像也没有什么浪漫细胞。”章雨萌说道，“他每次就知道送玫瑰，感觉太接地气了。”

她一个小仙女，每次跟胡嘉然在一起的时候，总会觉得自己跌落了凡尘，变得一点也不精致了。

“知道送花已经不错了。”章妈安慰女儿道，“咱也别要求太多。”

她找人侧面打听了一下，觉得这个叫胡嘉然的男孩子条件不错，长相虽说不出众，但也不丑，年纪轻轻好像就是一家团队的负责人了。

她觉得完全是能配上自己女儿的，后者也就是长得漂亮了点，工作胜在稳定，他们家境要好一点。

“有没有发热、咳嗽、胸痛、咯血这些情况啊？”高风问道。

“你怎么知道我去约会了？”胡嘉然很是纳闷。

这智商怎么考上研究生的？

“明天我要去实验室看下进度，你到时候来找我。”

由于右侧存在得大量胸腔积液，党鸿羽的右肺已经被压缩了，纵然是高风的影像学阅片技能很高级，也看不出来什么问题。

“我骗你干什么？”胡嘉然摊了摊手，“但我觉得跟我不是很合拍，跟她在一起总觉得我有点土。”

“现在早就不用粉笔了，我也不抽烟，所以还想着……”他说完叹了口气。

——

“那相当重要。”

只有把胸腔积液放出来，右肺复张后再做胸部CT，这个时候才能看出来个123来。

“我爸就是肺癌，他也是老师，以前不是都用粉笔嘛，医生说他都成尘肺了。”党鸿羽对高风说道，“说肺癌也可能跟这有关系。”

过了几分钟，章雨萌终于搞清楚了郎的诱惑这首歌。

党鸿羽一路小跑，在影像科等待的时间他又上网查了一下高风所说的情况，直接被吓个半死。

党鸿羽是看在眼里急在心里，但却并没有什么好办法，有时候还会遇到不明事理的家长，只能一个人独自生闷气。

“噢，你也喜欢听音乐？”章雨萌眼前一亮，两个人总算是有点共同爱好了。看来还是要多深入相处，要不然哪能发现这一点。

血性的常见于肿瘤、自发性出血、外伤等。

随着引流管的置入，连接引流袋后，暗红色的胸腔积液流了出来。

“我觉得男孩人不错，你们一定要再相互了解一下对方。”

“富二代，开大G的才是渣男，我这明显算不上，而且咱也没有欺骗感情，我一直表现的很真实。”胡嘉然打了个哈欠，“你要签什么字？等明天吧。”

“已经很真实了。”章雨萌对自己妈妈吐槽道，“你不知道，我今天带他去一家情侣餐厅吃饭，他跟个饿狼似的，把菜全吃了。”

看着坐在自己身边有点打瞌睡的男人，她在心里下了决心:我一定要从根本上改变这个男人！

我错了，我压根就不该相信自己能和他有什么共同爱好的，章雨萌心里默默的做着检讨。

“狼的诱惑？钢琴曲吗？我好像没听过唉。”

烩面餐馆里面吵死了，她觉得很不能适应。

“高主任，有什么问题吗？”党鸿羽有点紧张。

“你先不用担心，咱们先查一下看看。”护士长感觉党鸿羽的情绪有点不对，忙安慰了几句。

随着时间的延长，他自己逐渐感觉到了明显的不舒服，一上楼梯就累，喘粗气，家人有点担心，让他赶紧来医院看看。

“哎，右下肺呼吸音怎么消失了？”

“真的？”齐楠楠表示不信。

ct报告提示：右侧大量胸腔积液。

你在那拿着听诊器鼓捣半天可能得出的结果并不一定准确，但如果是能来张胸部CT，那无论是诊断还是治疗，医生心中都有底了。

出现这种情况可见于气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺病、严重的支气管哮喘、重症肺炎、肺结核、肺肿瘤等疾病。

“不会是杀人了吧？”新员工心里一跳。

“你这报表不对吧？”胡嘉然仔细看了一下齐楠楠递上来的文书。

“有吗？”党鸿羽当时也没在意。

……

一般来说，胸腔积液会有好几种颜色，比如淡黄色，常见于结核性胸膜炎或者心衰导致的胸腔积液。

“住院吧，我们需要把积液放出来送检。”高风直接给党鸿羽开了一张住院证，根据他的经验，这应该不是什么小病。

党鸿羽竟然出现了血性的胸腔积液，这不得不让人感到情况不妙。

“你是不是傻啊？”胡嘉然有点无语，“你就只干活啊？你那些耗材啊什么的没有任何损耗吗？你可以报上啊。”

“好啊，我平时也喜欢听音乐的。”胡嘉然欣然同意。

接下来高风又对患者进行了胸部的叩诊，发现右下肺叩诊为浊音，正常人应该是轻音。

“应该是大量胸腔积液。”

但结合党鸿羽的情况，慢性阻塞性肺病、严重的支气管哮喘基本被排除，他并没有这方面的病史。重症肺炎、肺结核的几率应该也很小，这两种疾病绝大多数患者会有发热、咳嗽、咳痰的症状。

“渣男！”齐楠楠骂了他一句。

“娘子！”

“活动多的话会有一点咳嗽，其他的都没。”

“约会怎么样啊？胡总”齐楠楠正好碰见归来的胡嘉然。

那就要重点排除一下气胸、胸腔积液、肺肿瘤了。

“赶紧走吧。”胡嘉然麻利的给她签了字，他不想跟这样的智障讲话。

“看着白白胖胖的一个小姑娘，怎么就.”

不过很显然最终的结果不是以人的意志为转移的，病理科的医生第二天便打来了电话:胸水中发现了肿瘤细胞，腺癌可能性大，免疫组化进行中。

“没有啊，我可仔细了。”

“主任…”

党鸿羽是隔壁小学的数学教师，他从3个月前开始出现不舒服的感觉，起初就是觉得有点不对劲，他还以为是被学生给气的。

现在当老师跟以前很不一样，现在的孩子是打不得骂不得的，有些学生就是调皮，不愿意在学习上面下功夫。

他的妻子看到大夫们的脸色一下子阴沉了起来，内心一阵惶恐，不过她还是比较有理性的，没敢当着病人的面说什么。

“我找你去签字，那个岳鹏辉跟我说的。”齐楠楠回道，“快说，怎么样啊？什么时候会彻底掰？”

“什么渣男？你知道什么是渣男啊？”

“你去跟家属沟通一下吧，我还是不要去了。”高风对步正阳说道，对于这种年纪不大的恶性肿瘤患者，他实在是不知道该如何面对。

显然这是没有用的，教师本来就心细，病人还是教数学的，内心肯定会考虑的很多，在结果没出来之前心理压力会很大。

“先送病理个化验吧。”高风打断了他的话。

而且引流出来的胸腔积液可以及时送病理和检验，病理科可以对其离心切片，看能不能找到恶性肿瘤细胞。检验科可以做胸水培养、抗酸染色、ADA，对接下来的诊断也有重要意义。

“她就是之前实验室里面的杀鼠狂魔。”一个老员工偷偷的跟他讲，“好像之前是跟胡工、老板一个医院的，听说是犯了什么错误辞职了。”

“你怎么不说Aha？”胡嘉然拍了一下她的肩膀，“多好记得歌词啊，都听两遍了，还记不住？”

事实上，根据目前的情况，病人肺癌的可能性非常大，高风现在特别希望他运气能够好一点。

后者赔笑了一下，心里一阵恶寒。

“我在心理咨询科待过一段时间，老师们说一个人觉得工作无比重要，且相信自己无可取代，这是精神出现疾病的先兆。”

吸烟的确是肺癌的高危因素，但不抽烟的人群肺癌的发生率也不低，研究表明肺腺癌的发生跟吸烟并没有明显的关联性。

“你这费用是不是报的数目不太对啊？”胡嘉然对她眨了眨眼，后者愣了一下，“不是，你啥意思啊？”

“你怎么才来？”章雨萌有点不高兴，一个男人，约会竟然迟到！

“对，我办公室天天放音乐，我还买了企鹅音乐的会员。”胡嘉然说道，“我比较喜欢郎的诱惑这首。”

气胸的叩诊一般为鼓音，肺肿瘤出现实音的情况多见，但也不是绝对的。

“党老师，你好像有点喘啊。”一个办公室的老师对他说，“以前好像不这样。”

“我喜欢听这个咔啪一声。”她眉开眼笑的跟一名员工说道，“这个颈椎脱臼的声音简直绝了！”

“正在考虑要不要换一个。”

齐楠楠第二天一早便来到了实验室，胡嘉然还没到，她在实验室里面转悠了一圈，实在是忍不住，轻柔的杀害了几十只小白鼠。

“你是不是傻？要是杀人了早就被逮起来了！”老员工很无语，“我猜可能是无意间把病人折腾死了。”

它是真的挺好，谁用谁知道。

“我懂了。”党鸿羽妻子眼泪一下子就下来了。

章妈有点无奈，他们就这个一个女儿，平时养的太精致了，女儿好像有点不太清楚平常的生活是什么样的。

“这样吧，你去做一个胸部CT检查看看。”高风斟酌道，这个是必不可少的，胸部CT在诊断肺部疾病方面有着重要的意义。

“你是不是觉得自己对实验室很重要？”章雨萌问道。

“现在要等病理结果，在此之前还是不要有过多的心理压力。”高风轻声道，“不过…可以让家人多陪伴一下，毕竟可能不是小病，子女什么的可以来看看。”

正常人肺部听诊应该都是轻音的，不可能出现呼吸音消失的情况。

他是全科医学科护士长儿子的老师，所以护士长便把他领到这边来了。

“感觉有点胸闷，坐着的时候还没什么问题，但一剧烈活动就有点明显。”一个37岁的男性病人正在跟高风叙述自己的病情。

高风没吭声，他也不擅长安慰人。

也有乳糜色的，见于乳糜胸或者胸导管阻塞。

按照某度上说的，他感觉自己应该是活不了三个月，甚至都不用看了，回家等死就可以了。

拍了之后能够很明确区分胸腔积液、气胸，对肺肿瘤的诊断也有重大帮助，这也是为什么大家一去医院呼吸科医生总喜欢让你去拍CT的原因。

“多处处，要看到对方真实的一面。”

“高主任，老党他……”一出门，党鸿羽的妻子就喊住了高风。

“实验室太忙了，今天要把所有的组的进度全部查看一遍。”胡嘉然表示了一下歉意。

“出门后还说没吃饱，又带我去吃了一大碗烩面。”

“哪里不对了？”齐楠楠急了，“我这都有底可查的，每一项都能核对，不可能出错。”

“能怎么样，肯定是被我迷得不要不要的。”胡嘉然说道，“那家伙，看到我就哥哥长哥哥短的，我们聊的很投机，她很崇拜我。”

“现在好像没什么好看的电影吧？”章雨萌拿出手机看了一下，“不行咱们去听音乐会吧，大剧院那边今天有个演奏团在那表演。”

“胡说八道。”胡嘉然觉得她在胡扯，“走，咱们今天去看电影。”

高风拿起听诊器听了一下，心率大概90次/分左右，律齐，没有听到什么明显的杂音。

步正阳的脸色一下子变得很难看。

“你搞笑呢。”章妈感觉自己女儿的想法很可爱，“想改变一个男人的难度跟改变世界是一样的。”

她说完看了一下自己老公，章爸赶紧站起来回卧室了，以他对妻子的了解，接下来应该是对他的批判。

只要我听不到，那你说了就是白说。