第 31 章 Chapter 31

Chapter31.

机械插管和乳酸林格液输液后,金毛的生命体征被拉了回来。

所有人都松口气，尤其是顾医生，他全身发软地撑着玻璃墙,胸口起伏不定地望向这个突然出现的年轻陌生兽医。

池曦文用了NSAIDs给金毛止痛，一边翻开金毛阖上的眼皮，口中问：“之前是什么情况？怎么会出现呼吸衰竭。”

金毛出现轻微的眼球震颤。

小田切说：“IVDD,半个月前我做了脊椎减压术。”

“犬椎间盘突出,HansenII型……神经信号的传导变慢。”池曦文用手开始判断,“椎间盘退化缓慢,压迫脊髓,那为什么会出现呼吸衰竭？”

小田切说：“除非病变严重压迫到颈椎脊髓,影响到控制呼吸的神经。”

一旁的顾医生听得懂一些医学名词,问冯院长：“那个年轻人是谁？”

刚刚池曦文没戴口罩的时候,他瞥见了一眼，一个好看的年轻人,而且有点眼熟。

但他不并关心这个，他只关心：“他专业吗，我的开罗怎么办。”

冯院长：“……挺、挺专业的,就是不是我们医院的……”

“那他能负起这个责任？他都不是你们医院的！”顾医生眼睛都是红的,因为狗狗的生死问题，害怕到了极致。

冯院长：“顾先生,您也是医生，咱们互相理解，没有一个医生能百分之百保证手术的成功，之前小田切先生的手术已经成功了，现在出现恶化，应该是别的原因,并发症不可避免，都有概率发生。我们也在尽力抢救中。而这位池医生呢……也是相当专业的。”

他心里也是七上八下，担心开罗死在这里，影响他们医院和上级领导的关系……开展连锁宠物医院霸占上海的美梦从第一步就破碎了。

结果好死不死，池曦文又来了。

他这么爱管闲事，正好有人背锅了。

但池曦文和上次一样，展现出非比寻常的专业和冷静：“为什么诊断为IVDD，我需要看片子。”

冯院长拿出片子道：“开罗的所有表现都是IVDD的症状，根据主人的描述，开罗有慢性背部和颈部疼痛，后肢无力近乎瘫痪，前阵子严重时，还一度失去对膀胱或肠道的控制。”

池曦文侧头：“MRI做了吗？”

冯院长：“那个没有，因为开罗身上有很多骨钉，无法做核磁。”

池曦文皱着好看的眉，眼镜搁在鼻梁上，小巧的下半张脸被蓝色口罩所遮掩。

他观察了片子，随即开始检查金毛的四肢反射和肌肉张力，用小锤轻轻敲击狗的膝盖或关节，测试深部肌腱反射。再低头通过听诊检查呼吸音，排查呼吸道梗阻、肺部感染或积液这些问题。

小田切认为是术后出现的并发症，随即给开罗做心脏超声波和腹部超声波。

但池曦文保持怀疑：“我想给开罗做脊髓

液穿刺。”

小田切诧异：“脊髓液穿刺？你是怀疑……”

池曦文肯定地点头：“开罗可能不是IVDD。”

一旁的顾医生面色难看：“不是IVDD，是误诊？！”

冯院长马上说：“不可能！”

池曦文没有看他，始终对着病宠和小田切：“我怀疑是免疫介导的多发性根神经病。”

小田切猛地一怔，盯着他：“开罗的症状……”

池曦文抬眼解释：“开罗在术后短暂好转，后病情加剧，还出现呼吸衰竭，这是免疫性疾病而非物理压迫。开罗的症状更符合免疫介导致的神经损伤，而且我观察它的疼痛感并不明显，但四肢无力且呼吸肌受累，所以神经根炎症的可能性更大。”

小田切神情复杂地点头，考虑了几l秒钟，扭头大声对自己的助理医师说：“马上去准备脑脊液分析和电生理检查！”

同为医生，顾医生听得出来池曦文对病情的判断合情合理，且非常专业。

他立马质问汗流浃背的冯院长：“你们确实是误诊了？！是PRN不是IVDD？你们给开罗做了错误的手术！导致它现在濒死的情况！”

冯院长卧了个大槽，不是，池曦文是豪斯医生啊？

真是PRN？

但池曦文的解释也能说服他……没准还真是。

不然怎么说明开罗手术完美成功后还能出现这种症状。

他心慌意乱，还不忘安抚顾淮序：“顾先生，IVDD和PRN在症状上表现极为相似，且开罗做不了MRI进一步确认，直到今天出现呼吸衰竭……我们才能确定，幸好，您送来的非常及时！PRN是很好解决的！相信过不久开罗就能恢复健康。”

顾淮序忍着不想发火，同为医生，他有什么不能理解的，他不可能当那个医闹，但开罗的状态的确让他恼火不堪。他冷冰冰地问：“那个年轻医生叫什么名字？他都不是你们医院的，我想他比大名鼎鼎的小田切院长更厉害，只看了一眼就能判断开罗的情况。”

冯院长心道这可说不准，解释：“开罗现在生命体征已经稳定，等做完检查就可以确定了。而且不大可能是小田切院长误诊，开罗应该是同时患有IVDD和PRN，这是两种不同的神经系统疾病，但在某些情况下，可能会同时发生。或者说，术后触发了PRN。”

顾淮序保持自己的专业，没有对兽医们提出进一步的质疑，尽管他现在非常想骂人。

二十分钟后，开罗的脊髓穿刺的初步结果出来。

“顾先生，初步分析结果为PRN，但还不确定是术后诱发的，还是起初就有，开罗在早期PRN的症状被IVDD全部掩盖了，这可能导致了我的误判。”小田切出声后，池曦文就站在一旁不再插嘴，他不是没礼貌的人。

但情况非常显而易见。

顾医生听完道：“所以，我们现在只需要治疗PRN就好了对不对？”

小田切继续用英文

解释()，????“羐??豔???齬??葶?题?[()]?『来[]$看最新章节$完整章节』()，可以让池医生来解释。”

顾医生看向池曦文。

池曦文的脸庞被遮住大半，露出清冷的双眸，冷静无误地说：“初步的脊髓液分析显示蛋白水平显著升高，但没有明显的炎症细胞增多，结合临床症状，这符合免疫介导的多发性根神经病的特征。实验室结果一般要等明天，稍后等NCS结果出来，再进一步确诊。目前可以先给开罗安排ICU护理，明天在确认不受细菌感染的影响的情况下，可以使用糖皮质激素，减轻炎症和神经系统的压迫，尽早介入治疗。”

所有的名词顾医生都听懂了，他疲惫地靠在墙上，对池曦文感激地点头：“谢谢你，池医生。”

池曦文说：“这是我应该做的，开罗是我的患……”

他正要说开罗是他的患者，忽地又意识到了。

这不是他的患者。

自己只是下班路上莫名其妙跑进来的一个隔壁医院医生。

池曦文仿佛卡壳般静止在原地，不知道说什么。

顾医生问他道：“您在哪个医院工作？我想明天或许我可以将狗狗送到您的医院去进行治疗。”

冯院长脸色大变：“这……这不太妥吧，顾先生，怎么能这个时候转院呢。”

顾淮序神色冷冷：“有什么不妥？为宠物进行转院和更专业的治疗，我是宠物的家人，我做的有什么不妥么？”话锋一转，他说，“还是很感谢两位院长对开罗的前期治疗，只不过现在我有了更好的选择。”

听不懂中文的小田切一脸茫然。

池曦文忍不住道：“根据我的判断，此前手术可能缓解了脊髓压迫，但随后由于免疫反应诱发了PRN。它们的病因和病理机制也不同，但早期症状重叠，不能算误诊，因为小田切先生的手术是完美成功的。所以我想，无需进行转院，也不必质疑小田切先生的专业。”

顾淮序凝视他几l秒钟，最后认可点头，他对着冯院长和池曦文，两人格局高下立现。

他对池曦文表现出明显的信任与欣赏，加了对方的微信，然后道：“你在沪康宠医工作？未来可能还要麻烦你了，除了开罗，我家里刚刚来了两只狗狗，可能近期需要一些检查。”

池曦文答应好，没有跟冯院长提任何要求，摘下手套离开医院。

随即他给冯院长发了个消息：“明天我可能会过来看看开罗，可以吗？”

看见消息的冯院长叹了口气。

池医生，还真是一个……让人没法讨厌的人。

尽管他刚刚又多管闲事了。

还差点坏了他们医院的好事。

池曦文到家，已经是晚上的八点半了，他什么都没吃，饥肠辘辘地打开冰箱，煮了一碗速食小馄饨。

手机里，收到了李夏煜分享来的外卖照片，是在公司工位上拍的。

还附一张自拍：“只有我和两个人还在加班，我晚饭吃的轻食沙拉，小池你呢？”

()这家沙拉是李夏煜在附近能找到的看得过去还最便宜的外卖了……

但味道的确不怎么好，因为难以下咽，他吃了几l口摆拍了下就丢掉了。

池曦文回复：“刚刚工作完回家，在吃馄饨。”

李夏煜：“你的馄饨看起来好好吃！是自己包的？”

池曦文：“超市买的速食，还不错。”他习惯吃速食了，只有有空和闲暇时候才会自己做饭，李夏煜不在，他一个人，也懒得下厨做饭吃了。

两人又聊了几l句，李夏煜打了个哈欠，困倦地打字：“我可能得忙到凌晨了，不能跟你多聊天了，我得赶紧弄完。”

池曦文不懂他们财务部要做的东西，而且这些都是需要保密的，也没法帮助李夏煜，只能对他说两句加油了。

池曦文吃了一杯酸奶，刚洗了个澡出来，看见一条未读消息。

是刚刚加上的新朋友。对方自我介绍叫顾淮序，池曦文备注上了。

顾淮序作风有些像梁越。

上来就给池曦文转了一万块，并说：“谢谢您池医生，您今晚救了我的狗狗性命，我知道您是路过进来帮忙的，不是杰思明的医生，所以特意封个红包感谢您。后续我家狗子的情况，可能还要继续拜托您。”

池曦文回了个好，收了红包，又转了九千八回去，说：“我平时出急诊就这个费用，不多收费。”

顾淮序更欣赏他了，说：“我家里刚领养了两只狗，您有空的话，这两天方便上门出外诊吗？小狗身上有跳蚤，还不能洗澡，不能带到宠物医院。”

池曦文答应了，和他约定了时间。不知道是不是想起了什么，顾淮序突然问他：“有个问题想问问您，我们之前是不是在哪里见过？总觉得您很面熟。”

池曦文知道见过，但否认了，顾淮序说：“那也许是因为您面善吧。”

开罗的恢复情况良好，池曦文连续两天去了杰思明进行观察。周五上午，池曦文背着医药箱去了顾淮序家里，他家就在市中心，离宠物医院也不远，房子前后都有大草坪，看起来是专门给宠物准备的，有室外小木屋和宠物饮水器，草坪上还滚着狗用的小足球。

池曦文换了鞋套进门，只穿了家居服和拖鞋顾淮序温和地邀请他进来：“池医生喝茶还是咖啡？”

池曦文说白水就好。

随即顾淮序将他带到一楼单独的宠物房间：“虽然我自己是医生，不过小狗实在太虚弱了，我没有办法确定能不能给它洗澡，就拜托您过来帮我检查一下，顺便除一下跳蚤，因为有跳蚤的情况下，我也没办法把开罗接回家。”

池曦文放下医药箱，戴上手套说：“稍等，我先检查一下。”

随即，他就看见狗床里躺着一大一小两只狗，大狗小狗看见他都非常热情，马上爬起来跳到他身上，分外活泼地嗷嗷叫唤。池曦文弯下腰搂抱：“康康？”

顾淮序表情意外：“你也认识？这是我刚领养的流浪狗。大的叫康康，名字是前一个主人取的，小的叫多乐。池医生怎么知道的。”

池曦文脑海里电光火石地出现半个月前，他看见顾淮序拖着宠物航空箱，出现在酒店的画面。

他回答：“捡流浪狗的主人……送到医院，小狗是我接生的，所以知道。”

顾淮序惊讶地看着他：“原来是您接生的，我想起来了，那天我去领养狗的时候，好像在酒店大堂看见您了是不是？”！