“选用激光血管成形术的话,就要考虑一些必要条件了,比如脉冲波的选择,究竟是用紫外线、可见光还是红外线……”
“每一种脉冲的波长不一样,紫外线波长在200~400mm之间,可见光是400~700之间,红外线则是700~1000mm之间……”
“有差别,自然是因为不同的脉冲,能够应对不同的状况……”
“像紫外线,波长在可见光紫端到X射线波长之间的电磁辐射,波长范围大约400~5*之间……”
胡小瑜本来想细细讲出来,将自己知道的所有东西都道出,让大家都能像她一样有一种恍然大悟的感觉。
但此刻,莫心寒等人又开始了新的论述,她怕漏过这些人的对话,只能长话短说道:
“病人的这种情况,选用固体激光源最为合适,但这种激光源,光热作用不小,能够改变血管壁的顺应性,降低动脉壁对血管活性物质的反应,减轻球囊扩张后所引起的血管壁弹性回缩……”
“所以,用在病人这种状况下,看似合适,实则不妥,这种小细节,说实话,如果不是莫医生点出来,我根本看不出来……”
仿佛为了替莫心寒拉一波王春阳的仇恨,胡小瑜幽幽道:“我也是没想到,连王春阳医生,都没看出这一点……”
这话说得,让王春阳老脸一红,假装视而不见。
他倒是没有怪罪胡小瑜的想法,毕竟,胡小瑜看起来也就他孙女那么大小。
只是觉得自己现在确实丢了一波人,本来不该出错的问题,竟然出了错,只能怪自己年老记忆差,忘记了关键东西,心底暗暗告诫自己,现在是直播,说话要谨慎些,别晚节不保,丢人丢到姥姥家。
胡小瑜在拉完仇恨后,就迅速将镜头拉到了莫心寒附近。
此刻,莫心寒正跟李贵生辩论着。
“动脉粥样斑切除术,按照老一辈的叫法,是旋切法,主要适用于血管高度狭窄或完全闭塞……”
“从病人的情况来看,倒也算是合适,毕竟,病人的情况复杂,血管存在高度狭窄和闭塞的状况……”
“这种治疗手法,从治疗方式来看,有两种,一种是经皮切割,取出粥样物质,另一种经皮破碎粥样斑,使之成为微粒,任然留存于血液循环当中,等待机体自然清除……”
“这一治疗手法,需要在导管头端装一个高速或低速旋转的削刀或者磨球……”
“目前已经能够临床应用的,有K导管、S导管和TEC……”
介绍完优点后,莫心寒同样话锋一转,道:“不过,这种方法,乃是机械治疗手段,存在一个致命缺陷,那就是损伤血管壁后的修复反应,还会造成再狭窄……”
“如果,病人没有肺癌,没有肿瘤转移这些情况,那用这个方法,也不是不可以,毕竟,再修复问题也可以转移……”
“但这一次没有如果,病人确实有这些问题,假设,现在用这种方式做了,解决了当下的问题,处理了上腔静脉综合征,那如果在后续治疗过程中,比如需要对癌细胞进行化疗,进入到紧急治疗癌细胞的阶段,恰恰好,血管壁开始发生修复反应,原本疏通的血管,再次变得狭窄起来,这个时候,要怎么搞?到那种状况,还能再使用腔内血管成形术吗?!”
莫心寒的一番话,说得李贵生是哑口无言。
谷/span说实话,他也跟王春阳犯了同样的错误,脑子没转过弯来,没有结合病人的其他情况考虑,只是就当前病人血管状况提出了最优解。
可惜,他以为的最优解,仅仅针对这一血管的状况,可病人,却不单单只有血管堵塞的问题,真正的最优解,明显不是这一个手术方案。
这一次,胡小瑜全神贯注地在听,非常轻易的就搞懂了莫心寒讲述的内容,迅速用大白话翻译了一遍。
在得到网友们的一致称赞后,胡小瑜露出两颗小虎牙,笑眯眯道:“我也没想到,这么浅显易懂的东西,李贵生医生竟然没有莫医生想得多……”
“也许,是他老人家很少做这些小病,忘记了吧……”
李贵生一阵暴汗,总觉得这小女孩嘴有点毒,简直不留情面,没有一点尊老爱幼的想法。
【叮,来自黄秀莲的担心+199】
莫心寒又是一愣,他很诧异,这一段,好像也没说什么跟病人杨勇会如何的内容,黄秀莲为何又贡献了一波能量值?!
难道……是觉得现在病情很复杂?
莫心寒猜想,可能是现场讨论得过于激烈,加上胡小瑜在那边添油加醋,让黄秀莲以为她老公的病,连两位名医都有些拎不清了。
没有多想,莫心寒接着扭头看向了张富强,开口道:“接下来,说血管支撑器……”
“别说了!”
张富强直接打断莫心寒,道:“就按你说的来,这血管支撑器,我觉得不妥!”
好家伙,两个跟他资历差不多的老医生,就这样在他眼皮子底下被吊打,他哪敢站出来啊。
虽然,张富强绞尽脑汁,都没想到自己说的这血管支撑器治疗方案有啥问题,但既然莫心寒敢开腔,那肯定是有问题的……
为了避免另外两人尴尬的处境,张富强想都不想,直接投降,最起码,留了个体面。
顿时,王春阳和李贵生看向张富强的目光,充满了幽怨,仿佛在说,你为什么不跟我们一起挨刀?!
看到张富强态度如此坚定,莫心寒一阵意犹未尽,说实话,跟老前辈辩论,还挺爽。
上一次,还是那个被误诊的垂体前叶功能减退症患者时期,当时辩论的时候,莫心寒就感觉到了有一些快感。
稍微顿了一下,莫心寒正色道:“血管支撑器这一治疗方案,既然张医生您说算了,那就先不讲了……”
“不过,关于我提出的球囊血管成形术治疗方案,还是要讲一讲的,毕竟,现在是直播,全国网友们都很关心这个原理问题……”