“5分钟。”周从文一边说,一边拿出手机看了一眼时间。
中年男人怔了一下,用看怪物的目光审视了一眼周从文,随后温和微笑。
“小宋,来看一下患者。”周从文招呼护士。
等护士进门,周从文才和中年男人与李院长一同来到医生办公室。
周从文也感觉到李院长看自己的眼神不对,但他很清楚这货和王成发穿一条裤子,根本懒得敷衍。
哪怕他是大院长。
真要敢动自己,了不起去医大投奔陈厚坤去,过几年搜集证据,实名举报,又不是什么大事。
周从文重活一遍,想的也很通透。在不干扰治疗的前提下可以周旋周旋,一旦涉及生命,必然要严肃。
“周医生,您请坐吧,今天辛苦您了。”中年男人没有自我介绍,周从文也没问,而是做了一个请坐的手势,和他一同坐下。
“我简单说几句,患者爱人呢?”周从文问道。
“她情绪不稳定,我找人照顾,已经睡了。”男人说道。
周从文点了点头,他不想问太多,这个男人估计是有关部门的,接触越少越好。
“那我简单说一下患者现在情况。”周从文开始从接诊的时候讲述患者情况,从第一眼开始,包括查体以及事后的推测,说的清清楚楚、明明白白。
心包填塞,心脏里的血压堆积在心包腔里,心包上的小小刀口流出的血液无法和心脏出血相比,于是心包腔的压力越来越大,直到压力比心脏跳动的力量强,所以逐步停止跳动。
不过好在患者来的时候还有呼吸、循环,加上下台后周从文的查体,基本排除神经系统受到不可逆损伤的可能性。
听到这里,中年男人身边的其他人都长出一口气。只有那个中年男人神色不变,嘴角的笑容都像是刻上去的一样,但却并不让人觉得虚假,只有一股子如沐春风的感觉。
周从文从心包填塞讲到手术,再讲到术后并发症,最后说到自己坐在小监护室里看患者是为了什么。
简单,清晰,明了,三分钟的时间周从文把事情讲了一遍。
“现在看大约80%的概率明天一早就能让患者家属进屋看患者,应该没什么问题。”周从文最后肯定的说道。
“要是没有别的问题,我去看着患者,避免几样很罕见的并发症。”
周从文说完站起身直接走出医生办公室。
几个人面面相觑,李院长皱眉,“小医生不懂事,您多见谅。”
“李院长,贵院真是有人才。”中年男人微笑看着办公室的门,悠悠说道,“周从文,毕业两年,25岁。才两年的小医生就能主刀做心脏修补,帝都的医生也很惊讶。”
李院长结语。
“贵院培养人才的体系很好,虽然医生年轻,但当断则断,廖云奇运气好送到了三院,虽然我是唯物主义者,但还是得承认这都是命。”
“您看您说的。”李院长嘴上客气着,脸上却笑开了一朵花。
“那就不打扰了,等廖云奇病情平稳,还请李院长赏光吃顿饭,让我们表达对贵院、对周医生的感激。”
“客气客气。”
……
周从文回到小监护室,继续看护患者。
刚刚那人肯定是相关部门的领导,周从文并没有因为他脸上的笑容而心生亲近,患者在监护室躺着,办公室里做沟通的还没有患者家属,有什么好说的。
而且与他们打交道很麻烦,上一世周从文深有体会,那种日子越晚越好。
把事情简单说一遍就行,关键还在于患者能不能痊愈。说句不好听的,痊愈出院,你好我好大家好;要是有个三长两短,怕是那男人不知道会说什么难听的话。
“宋媛,给患者速尿10mg,静脉注射。”周从文回来后看了一眼状态,和护士交代道。
“为啥给速尿啊,我看尿量还行。”小护士疑惑问道。
“患者失血较多,术后补液不足时,易造成低血容量,心率加快进行代偿。冠状动脉充盈时间缩短,出现冠脉血液灌流减少,心肌组织缺血,引发严重的心律失常。
但是普通休克还好说,患者本身就是心脏刀刺伤,虽然血压不高,但还是尽量避免一些心脏负担。”
“周哥,厉害啊,这几天我怎么越来越觉得你像是老大夫了。”小护士听的云里雾里,但周从文说了那么多,听着蛮专业的,小护士的眼睛里闪着光。
周从文抱着病历夹子,在一张纸上记录着患者各种指标。
使用抗心律失常药物不能随意,需要观察心率、心律、血压、意识变化,严格掌握药物剂量、浓度、速度,详细记录给药总量、给药途径、观察药物的疗效及毒副作用。
好多事情和小护士说,她们都不明白,周从文也没有好为人师的想法。
唉,2002,好累。
静推西地兰,又给了5%葡萄糖20mL+胺碘酮75mg静脉注射,再予以5%葡萄糖50 mL+胺碘酮600mg静点维持,患者沉沉睡去,心律失常也渐渐好转。
一张纸、两张纸、三张纸,上面密密麻麻的记录着患者的病情变化。
周从文很是愁苦,看着细致,但明天都要变成病程记录,还要和护理记录单对一下。
虽然说患者未必有什么医疗纠纷,2002年医生的地位还是很高的,患者也不会想无理取闹,但周从文早已经习惯做事情滴水不漏。
时间一点一滴的流逝,天色渐亮,患者的鼾声越来越重。
一晚上吸了几次痰,痰量都不多,痰里也没有血丝。看着越来越平稳的生命指标,周从文也放下了心。
没事。
直到五点三十,患者醒来,周从文和他聊了几句。
神清语明,这是医疗术语,简单说就是患者没有神经症状,并没有出现脑乏氧、脑死亡等等并发症。
除此之外,患者明显已经好起来,术后不到12小时,他脸颊上竟然看见了血晕。
年轻还真是好,周从文感慨了一句回值班室窝一会。
周从文睡眠不好,但这次是真的累狠了,躺下就进入深度睡眠。可是没等其他人来上班,走廊里传来一阵吵闹声。