回到等待室的贾宇,此时心情可是不错。
王俊生和余小泽看到贾宇回来,赶忙上前就要询问,贾宇却是直接伸手止住。
“你!”
“核实信息了!”
“那。”
“查体了。”
嗯!
王俊生和余小泽顿时就郁闷了,人类的悲欢和离合有些不同啊。
“行了,生哥都犯了的错误,我还能再犯吗?嗯,你不会跟着踩坑了吧?不会吧,不会吧。”
余小泽更是难受了,“我多冤枉啊,你们说的时候,我在诊室里面待着呢啊,哪像你这么好运呢,不行,你给我好好说说具体情况,我不信四位老师,就这么好心?就这么简单?”
贾宇自觉是真金不怕火炼,当即便是开始说了起来。
“我这是一个胆囊结石的病人,症状体征都很明显,我给他开了辅助检查,介绍了如果确诊胆囊结石,后续的治疗等等,齐活儿了。”
嗯!
真就这么顺利?
别说,按照贾宇这么说的,基本还真是挺顺利的,武小富也觉得可能之前还真是王俊生和余小泽大意了,其实难度应该没有那么高才对。
后面就是罗菲、冯玲玲、付杰、瞿颖了,武小富抽到的是八号,最后一个进去的。
诊室内,武小富坐定之后,患者敲门进来。
竟然也是一个孕妇,好在身边跟着一个男人,应该是患者的丈夫。
“您好,是有什么不舒服的吗?”
在患者回答问题的时候,武小富才知道这次的挑战有多大。
没有声音,患者竟是开始用手比划。
聋哑人!
武小富瞬间明悟,其实聋哑人也并不一定说,其一出生就丧失了听力和语言能力。
大部分聋哑人的听力和语言能力都是相继丧失的,一些儿童,先天丧失听力,听不到声音,不能进行对话,久而久之就会丧失语言能力,很多人都以为,这些都是先天的,其实是错误的想法。
这类患者,语言能力其实是能够经过后天的开发,取得一些进步的,只是比较困难而已。
尤其是助听器的开发,对于这类患者还是很有用的。
武小富身后的四个老师,此时也是看向武小富,这是他们专门给武小富准备的,他们已经是听林绍元说了,武小富昨日竟是独自坐诊了一上午,都没用刘文茵指导太多,这般能力,普通的病人,恐怕是不能考验到武小富的,所以,得给武小富增加增加难度了。
他们不信,这种情况下,武小富还能从容面对。
“您好,是有什么不舒服的地方吗?”
同样还是一句话,但是一直看着武小富的四个老师,此时都是脸色怪异,就连病人都是有些惊讶,概因为武小富此时竟是正在使用手语和他们交流,至于同步声音,武小富也不是说给患者听的,而是说给四个老师听的。
毕竟四个老师,恐怕是不懂手语的吧。
武小富此时也是暗暗得意,小样儿,还想考他,不知道他技能多吗?别说,这个还得感谢另一个武小富,那个武小富的妻子后天因病失去了听力,武小富为了不让妻子颓废,陪着妻子一起学习了手语,足足十多年,和妻子都是用手语交流,手语的熟练程度,早已是大师级别的了。
患者见武小富会手语,交流瞬间就畅快多了。
原来患者之前产检,查出了胆囊炎、胆结石,之前已经是疼过几次了,这次他们来,就是怕胆结石会影响到胎儿,当然了,胆结石发作之后,疼痛也是她的头等问题,患者表示,因为这个病情,她现在非常的焦虑,先天原因,又让她们看病非常不便,想要武小富帮助他们。
患者是聋哑人,患者的老公也是聋哑人,如此一来,看病的艰辛,就可想而知了。
武小富点头表示明白。
看病是有流程的,不可能患者说什么,就是什么。
主诉、现病史、既往史等等,武小富都是一一问询并记录,然后开始体格检查,患者还带了之前产检的检查结果和报告。
武小富本以为这个患者的怀孕是假的,但是查体的时候才是发现,患者确实是怀孕了,根据产检报告的记录,时间已经是五个月了。
查体也很符合胆囊炎和胆结石的体征,症状也是相称。
仔细看患者之前做的检查,信息都对,都是患者的检查单,患者的胆结石和胆囊炎应该是初发,其实妊娠期间出现胆囊炎和胆结石,并不是什么稀奇的事情。
毕竟妊娠期间,孕妇的情绪很不稳定,再加上妊娠会影响食欲,还有其他的一些原因,种种汇集在一起,孕妇反而是比普通人更容易罹患胆结石。
好在这个患者患病应该是初期,虽然是由炎性引起的胆结石,但是并没有进展到脓性等比较坏的结果,还不一定就要终止妊娠,进行手术。
妊娠期间,是不可能做胆结石手术的,如果真的出现化脓性、穿孔性胆结石,甚至是出现更严重的并发症,到了非做手术才能解决的时候,那也只能保命要紧,终止妊娠,行胆结石手术。
如今是患病初期,距离妊娠还有四五个月的时间,通过药物控制病情,让孕妇顺利度过妊娠期,生下孩子,还是很有希望的。
虽然说孕妇用药,可能会对胎儿造成一定的影响。
但是只要勤复查,严格按照医师指导用药,还是可以将风险缩小到可控范围内的。
彩超是近期的,也不用再复查了,因为是炎性的,所以控制炎症,就是第一位的了,短期服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染是必须的,只是用法用量得慎重,一般来说,孕妇短期使用消炎药是不会对胎儿产生影响的。
长期多次应用,才会产生明显的影响,不过,即使是这样,勤复诊也是必须的,一旦产生药物反应,就必须停止用药了。
“至于胆囊结石疼痛发作,如果疼痛症状并不是特别严重的话,最好是先卧床休息,避免不良的刺激,还有就是体位了,我们可以根据疼痛的情况适当的改变体位,这段时间吃饭也要注意,辛辣刺激以及油腻的食物,就不要吃了,这些都会促进胆囊收缩导致疼痛症状加重。
如果疼痛难以忍受,一定要来医院,止疼药也是可以用的,比如乙酰氨基酚片,但是必须在我们医生的指导下使用,这个药还算是对症,不仅是可以缓解轻度和中度的疼痛症状,还可以起到退热的作用。
而且短期用药,这个药也基本不会对胎儿造成影响,但是切记不能滥用,有问题,及时来医院就诊。”