听到车利明的话,正扑在媳妇儿身边,手足无措的老公,赶忙说道,“我,她是我媳妇儿。”
车利明点了点头,虽然重症监护室,患者家属不能进里面,但是重症监护室的医生护士,有时候是需要患者家属给患者准备东西的,还有可能需要签字什么的,所以必须有个家属跟过去,将事情交代清楚。
“冷静一下,患者现在的状态还不错,到底是切了一块儿肝,损伤难免,恢复一段时间,气色就能恢复许多。”
说实话,车利明绝对是良心人。
正常的,这番话其实是最好不说的,毕竟这一句话说出来,不管你是出于什么想法,可能你只是单纯的想要安慰患者的家属,让患者家属宽心,但是患者家属可不会真的只这么理解,他们会以为,这一刻,患者出手术室的这一刻,就是没有任何问题的。
万一后面真的出现问题,揪住你的这点不放,说是伱之前还说她好好的,现在就这样了,还不是你们后期给弄出事儿了啊?必须负责。
这种例子太多见了,到了车利明这一步,敢这么说的已经是不多了。
毕竟手术做的再好,后期很多风险也都是不可控的。
不要怪医生谨言慎行,他们也只是为了保护自己罢了,当然了,也得自己会理解,就像是现在,车利明敢说这个话,那就肯定是手术进行的很顺利,主要是没有突发的情况和变化,患者肯定能够慢慢的恢复起来,风险已经是被控制到最低了。
再比如术前,人家跟你说九成九是不会出问题的,这就行了,你也别杠着跟人家说,要人家给你保证手术一定会成功,不然的话,就怎么样怎么样的,那样的话,真就吓得医生不敢给你做了,九成九是医生谨言慎行习惯了之后的说法,那一分不是说的患者风险,而是给自己留有的余地。
“放心吧,老公,我没事儿,妈,你不要担心,我很好的。”
女儿安慰着老公和母亲,此时的她已经是被麻醉唤醒,只是身上一点力气都没有,疼得很,但是看到老公和母亲还有其他人的模样,竟是还主动安慰,即使是她发出声音都艰难地很,看着老婆说话时候,疼的直抽抽的脸,老公更是心疼。
“不要说话了,我们先去重症监护室,患者得好好休养。”
手术室内。
肝动脉血管全部吻合成功之后,于仕辅开始恢复患者的肝动脉供血。
此时的患者还是无肝状态,这个状态对于患者来说,简直是太危险了,时间拉的越长,患者要面临的风险就越大,所以其他管道可以先放放,供血状态,要尽快的恢复。
打开肝供血动脉上的阻断阀,关闭移植前架上去的体外循环器,没多久,患者的血液开始从肝动脉流入肝脏,完成循环后,顺着肝下腔静脉流回患者体内,供血循环成了。
看着肝供血状态恢复,也不见供肝有任何出血或者是堵塞的情况,于仕辅他们也是不由得松了口气,阶段性胜利啊,最关键的血运重建已经攻克,手术就算成功大半了,后面反而是能够缓一缓了。
当然了,手术节奏不能落下。
胆动脉、胆管、淋巴管,于仕辅和段豪开始这些管道的一一吻合。
重建工作,有条不紊的进行着。
这些管道的吻合,可不比血管吻合容易多少,甚至是更难,时间缓缓流逝,观摩室内,荣副院长他们也不愿意看一半就走,都是订了盒饭,在观摩室直接边吃边看。
吻合的工作,可以说是最考验医生实力的工作了。
心稳、手稳、眼还得亮。
随着吻合工作的进行,于仕辅和段豪,已经是戴上显微眼镜了,持针器上的挂着的是0号线,细微几不可见,即使是武小富,也不敢凭借肉眼,就能完成缝合工作,显微眼镜的使用,不仅是在保证吻合工作的顺利进行。
也是在保护术者的眼睛啊。
就这个强度,要是不用显微眼镜,真得瞎。
于仕辅他们在管道内穿插着,武小富看到就有些着急了,这线太细,看不清啊。
0号线,武小富也没用过,真是恨不得亲身上去体验一下。
手术室内看不到日落月升,但是时间不会因为手术的进行而暂停,等到最后的胆道吻合成功后,已经是来到了晚上七点钟。
不到九点开始的手术,现在已经足足过去十个小时了啊。
这还算是快的,肝移植手术,超过十二个小时,真的是一点都不稀奇,好在一切进行的都很顺利,整台手术,现在算是进行到收尾工作了。
于仕辅将位置让出来,跺了跺已经麻木的脚,即使是有口罩遮着,都能看出于仕辅脸色苍白几分,术中擦汗的次数,武小富都数不清了,而足足十个多小时的手术,于仕辅可是滴水未进,消耗可见有多大。
其实做一台肝移植手术,大伤元气的可不只是患者和家属,还有医生啊。
不像是其他手术,情况不危急的,时间太长,术者也能中途先去巴拉几口饭,上个厕所,但是肝移植手术不一样,时间就是生命啊,可拖不得,别说是吃饭了,想上厕所也得憋着。
脱了手术衣,可以看到于仕辅整个背部都已经是湿透了,坐在手术室的角落里,一颗心在这个时候,才是落了几分。
其实术者真的不比患者家属担心患者的情况少啊。
武小富接过后面的工作,段豪也好不到哪里去,只不过是比于仕辅年轻许多而已,还能熬,正常人站十个小时都站不住,更何况是高强度、精神状态紧张的十个小时工作了,这也就是外科医生,大部分都选男大夫的原因。
这么大强度的工作,对于女医生来说,真的是一大考验。
不是说所有女医生都抗不下来,只不过终究是先天条件有差异而已,关腹的工作,武小富熟的很,器械已经是换了一拨了,此时帮着武小富剪线,段豪检查没有问题之后,让武小富缝皮,也是下了台。
等将伤口包好之后,又是一个小时过去了。
于仕辅出去和患者家属交代,武小富则是在麻醉师将患者麻醉唤醒之后,检查生命体征平稳,开始护送患者去重症监护室。
身体也很疲惫,但是精神真的是亢奋的很。
离开重症监护室的时候,武小富满脑子都只有一个念头,那就是他今天竟然参与了一台肝移植手术!
肝移植手术啊!
另一个灵魂都没有跟过这般手术,器官移植中心的要求很高的,也就只有一些顶尖的大医院才能开展,像是北区,根本不够资质开展器官移植中心,更别说是进行器官移植了,至于进修去学习,也别多想了,自己家医院的医生,都不一定轮得到,何况你一个来进修的。
“医生,医生。”
武小富下意识转身看去,看到是患者的儿子,心里也是一咯噔,不能刚送到重症监护室就出事情吧。
“怎么了?”
“没事儿,就是想要和您问问我爸的情况,您也一起跟着上了手术吧?”
武小富这才是松了口气,不是患者出情况就好。
“患者的手术很成功,只不过,我们术前也和你们说过的,手术只是成功的一半,后续还要看患者的恢复情况,最重要的还是排斥反应,只要是没有严重的排斥反应,不发生肝衰,患者的恢复就很可观了。”
亲眼见证一颗已经衰竭的肝脏,在移植之后,助力患者重新走向新生,武小富心中也是颇有成就感的。
但是就像是武小富说的,排异反应。
这才是所有器官移植的噩梦,很多移植手术,都是做的很漂亮,但是排斥反应的发生,足以抹杀之前的一切努力,所以,能否最终成功,还要看后续的发展。
当然了,排异反应,几乎每个患者都有,就看轻重了,若只是轻症的话,药物控制就能解决。
这也是保证器官移植成功的重要一环。
“那我请您吃个饭吧,您给我爸做了一天手术,太辛苦了,怎么的,我也应该表示一下的,还有于主任他们,您要不帮我联系一下?”
武小富摇了摇头,“吃饭就算了,这个有规定的。”
走开几步,段豪的电话打了过来。
医院外有一家不错的面馆,是二十四小时开门的,都快九点了,人还是多的很。
医院里的医生,都很愿意光顾这家,味道是真的不错。
武小富过来的时候,于仕辅和段豪已经是坐下开吃了,武小富此时也是饿的前胸贴后背了,赶忙坐下,他的段豪已经是帮点好了,武小富直接开炫。
真的,这饿了一天之后,山珍海味都比不上一碗面来的实在。
就像是宿醉之后一样,大鱼大肉真的是没胃口,反而是这一碗面,是真的香,而且,饿了一天,也不适合吃太油腻的东西。
“小富,怎么样啊,第一次跟肝移植手术,有何感想?”
于仕辅心满意足的擦了擦嘴,打了个饱嗝,看向武小富说道,武小富已经是开炫第二碗了,让于仕辅羡慕的很,年轻就是好啊,胃口都好。
“老师,简直是太震撼,太美妙了,下次还带上我好不好?”
机会难得,这样的手术,一台哪够啊,必须趁热打铁再跟于仕辅要一台啊。
段豪却是看不过去了,“你够了啊,我先排的。”
这样的手术,即使是段豪都不敢保证能够一定参与,武小富的能力,段豪是知道的,这小师弟是要抢活儿啊。
“不冲突,咱一起嘛,这台这不就配合的挺愉快的嘛,是吧,老师。”
武小富眼巴巴的看着于仕辅,要不是身份不对,他都想给于仕辅撒个娇了,他真的是太想学习肝移植了。
段豪也是看了过去,别说,是真的配合很愉快,但是还得大佬说话啊。
“普外那么多主任,我可是大外科的副主任,一碗水得端平,怎么可能台台都带你们,下次再说吧。”
于仕辅直接搪塞过去,肝移植难得,不说,也不是每一台都会由他主刀,就算是主刀,那也得考虑方方面面,想要学习肝移植的不只是武小富一个,需要培养的也不只是武小富和段豪,总得一碗水端平的。
不过,武小富这次手术的表现,是真的不错,可圈可点,观摩室内,荣副院长应该也看到了。
有这样的表现打底,以后他重点培养武小富,应该就没有人会多说什么了。
资源都是自己争取来的,医院里,很多资源都是放在明面上的,也不是说他想给就能给的,武小富要是不能表现出应有的价值来,谁能服气。
好在武小富并没有掉链子。
“下周结束,你们的实习就要结束了吧。”
看着武小富终于炫完碗中面,于仕辅忽然开口问道,武小富赶忙点头。
“那对于以后,有什么想法啊?”
武小富闻言有些懵,想法?他配有想法吗?
这次节目的编制名额,他不出意外的话,是能够占据一个的,但是不到最后时间,不到尘埃落定的时候,他也不敢给自己打包票啊。
“老师是问你想去急诊科还是普外科。”
武小富是普外专业的,无论去普外科还是急诊科,都是可以的。
不过段豪的话,透露出来的信息,还是让武小富不由得精神一振,也就是说,他确定真的能留下了!
简直是太棒了!即使是早有预料,心中也是不由得阵阵发颤。
普外科!急诊科!
说实话,要是在北区,他肯定会毫不犹豫的选择普外科,因为北区各大医院的急诊科手术太少了,能开展的也是太少了,外科医生,终究是做手术的,没手术怎么能行,但是一附院就不一样了,这里的急诊科,手数可是一点都不少,甚至于机会更多。
和普外科的人才云集不一样,急诊科其实还是处于一种缺人的状态的。
这么久了,武小富在急诊科也算是打下了不小的江山,有段豪他们的照顾,武小富觉得自己还是能够得到一些手术机会的,但是去了普外科就不一样了,最好也就是多做一些助手,那么多主任,主治、手术怎么的都轮不到他吧。
所以还是要在急诊科多练练级,真的将自己的职称和实力都提升起来了。
那个时候,普外科才是他的最优选,而不是现在去坐冷板凳。
“我感觉急诊科的氛围挺好的。”
段豪闻言也是一喜,“老师,我们说好的啊,尊重小富的选择。”