患者现在这个情况,是不适合手术的,必须要等血止住才行,抢救室内的医护看着,已经没有什么危险了,这就是肝硬化患者的特征,出血的时候要命,止住血之后,就又能撑一段时间,想要根治,还得手术。
诊室内。
武小富看着患者家属递过来的检查单和过往病历。
六十三岁的刘强,已经是肝硬化四年了,之前是药物性肝炎,刘强有着银屑病病史,也就是人们常说的牛皮癣,刘强想要治疗,就开始用中药。
中间也有停药,但是断断续续几十年了,别说,效果还是不错的,虽然不能根治,但也是将银屑病压制住了,并没有大范围的扩散,不过,长时间的用药,也让患者的肝脏受损。
十年前被确诊为药物性肝炎,然后就开始保肝,但是即使是这样的情况下,那中药也还是断断续续的用着,因为一旦停药,银屑病就有扩展的趋势,以至于患者也是难以断药。
就这样,四年前,患者又被确诊为肝硬化,这下子患者是彻底的不敢再大肆用药了,但也有些晚了,肝硬化几乎都是进行性,可逆性很低。
去年的时候,患者已经是因为胃底静脉曲张破裂出血,进过一次医院了,这已经是第二次,上次是第一次,其实还好,没有这次凶,送医院及时,也就救回来了,但也是将家里人吓得够呛,所以一直在想着要不要彻底的换肝。
今年,也是彻底的下定了决心要换肝,这不就来找武小富了嘛,也幸好是在医院出现了出血,这要是在外面,以这次的出血程度,怕是真就危险了。
了解了病情,武小富也就理会了。
胃底静脉曲张破裂出血,就是一次和无数次的区别,既然已经出现出血的情况,那么血管情况,就已经是恶劣到了一定的程度,若是不换肝的话,后续恐怕出血情况会越来越严重,间隔时间也会越来越短。
患者和家属的考虑是对的,这次来的也算是及时。
“患者现在的情况,确实是手术的效果更好,只不过想要进行肝移植,肝源是个问题,如果要等待供肝,怕是时间不定,你们有考虑过这个问题吗?”
患者家属闻言也是点了点头,显然也是了解过的,“我们这次过来,就是想要先住院,武医生您帮忙看看,近期能不能得到供肝,若是能等到,我们就用供肝,如果没有的话,我们家里人会进行肝型匹配,自己捐肝。”
见患者家属有主意,武小富就不多说什么了,“好,那你一会儿直接去急诊就行,我跟急诊打招呼给收到肝胆外科D区,肝源的事情,我会帮你问,但是希望估计不大,你们还是要做两手准备,尽快先完成肝型匹配。”
“好,武医生,我们都听您的。”
他们也不是第一天当患者家属了,太知道进入医院,就得听医生话的道理,之前去看病的时候,其实医生就说过让他们暂时停了中药,等肝功养好再说。
但是老爸觉得养一段时间就行了,银屑病在头上,简直是太难受了,所以就又将中药给捡了起来,他们当时也不知道该怎么阻止,如今看来,当初当真是糊涂啊。
如今都这个地步了,若是再不听话,好好的配合治疗,怕是下一次真就不知道还有没有这样的幸运了。
经过这么一折腾,已经来到九点钟了。
而现在,武小富才是看了三個病人,好在刚才病人倒在诊室门口,其他患者都是看到的,救命为先,也都能够理解,不然的话,怕是现在都得吵起来。
不过后面的进度就要赶快了。
好在后面的病人,也没有那么多棘手的了,几乎还是胆囊炎、胆囊结石的多一些,需要做手术的,武小富就安排在日间门诊病房,不需要做手术的,就先保守治疗,开药定期复查。
直到一个胰腺癌患者的出现。
“武医生,您能帮我吗?”
嗯!
武小富看向患者,看着患者眼神中的希冀,这是一双多么熟悉的眼神啊,工作短短三个月,武小富已经是接触过太多的这样的眼神了。
从患者手中接过检查单,这个患者竟然是自己来的,四十多岁的样子,但是在看到患者的检查单之后,武小富的眼神也是一缩。
胰腺癌啊,这是武小富接触的第二个胰腺癌,上一个就是周琳了。
此时的周琳已经转入了d区,这段时间,武小富几乎每日里都会去看周琳,恢复的真的是很不错,不只是身体,还有心态,从原来的一颗心整个投入工作,到现在的完全从工作脱离,整个人似乎都是大变样了。
她没有消极的应对外界,反而是换了一种生活方式,开始积极的做着自己的旅游攻略,而且为了解决自己的收入来源,她也是转入了自媒体行业。
撰稿、开公众号,写一些文章,真的是很有意思。
生活似乎又有了新的奔头,最重要的是,周琳在病情恢复到一定程度之后,没有因为元气的损耗,和长时间休息的原因,变得懒惰,反而是让自己忙活了起来。
这很重要,生命是静止还是运动,是个很矛盾的问题,他们适合的人群不同,周琳觉得自己不能闲下来,因为她怕自己的思想和身体都被什么东西给腐蚀掉。
胰腺癌进展期,比周琳还要严重一些,如果做手术的话,恐怕切除的范围会更大。
“我从一位病友的公众号上知道了武医生的名字,随后我又看过了您所有的博客,看过了您在网上的所有资料,您真的很了不起,周琳的生命在您的手里,已经得到了延续,我也想和她一样。
而不是放弃手术,开始用药,就此等待生命倒计时。
她在文中写了一句话,她说是您对他说的:医生是治病救人的,医生不是阎王,更不能定患者的死期。”
武小富眼神里有着动容,他也没想到,眼前这个患者,竟然是通过周琳最近在公众号上发布的文章而来的。
“您能帮我吗?我在本地的医院看病,他们都说手术的意义不大了,建议我保守治疗,但是我不想,我觉得就像是周琳说的那样,只要是您能帮我将身体里的那些坏东西都切掉,我的身体依然能够支持我开始新的生活。
我不想每日里都想象那些坏东西腐蚀我身体的情景。”
心病啊!
癌症一旦产生,癌灶就会成为病人的一块儿心病,不仅是长在胰腺上,还会长在病人的心里,让并在吃饭、睡觉、生命中的每一分钟都想起它。
唯有切掉它,在没有检查告知复发之前,这个东西,才算是真的不存在了。
您能帮我吗?
面对这句话,武小富毫不犹豫的点头,就像是武小富一直坚持的,手术依然是现在大部分癌症获得更长生存期的最有效手段,尤其是在他获得强大精神力之后,就更是如此了。
他可以将这些东西,切的更加干净,让其不留痕迹,而基因让新的癌细胞产生,终究是需要时间的,而这个时间,又何尝不是患者新的希望。
最起码几年内,患者可以安心的活着,而几年后,谁能知道,这个病症,真的不能被攻克呢?
想到这里,武小富也是露出了笑容。
“先住院吧,评估完病情,我来给你手术。”
听到武小富的话,患者知道自己真的是来对了,谁说进展期胰腺癌不适合手术,那只是因为他们没找到能手术的人。
下午的时候,武小富问了冯玲玲床位的情况,他已经跟毛奇那边协调出了四张床,此时武小富名下的十张床,已经有七张床空了出来。
只不过,空一张,收一个病人,很快七张病床便是填满了。
看着这般情况,武小富在想,后面或许还得跟左主任和毛主任借几张病床用用呢,就这还有好几个病人因为没床,武小富留了他们的联系方式,准备等床位腾出来,联系他们过来住院。
肝胆外科D区,今天值班的是毛奇他们组的,一个肝癌患者安排在了今天手术,毛奇刚刚做完手术回来,便是对着何元昊问道。
“给武医生的床位都弄好了?”
“腾出了四张,还有一张估计得下周一才行。”
毛奇闻言点了点头,“尽快,我可不想被武医生以为是我还在卡他什么呢,今天是武医生的门诊吧?”
“嗯,武医生的七张空床,此时都已经住上患者了,除了从A区转过来的两个患者,今天还收了五个。”
摇了摇头,毛奇有些不满,“我空出来床位,可不是让他收一些胆囊结石这样的普通患者的,他那门诊,能有什么重病患啊,真的是浪费了。”
毛奇也是一步步走过来了,想当年他从主治医师出门诊的时候,虽然也是病人不少,毕竟一附院的患者基数在这里,挂不上主任号的,肯定还是要挂他的号的,所以挂号费都能赚上。
但是重病患,就像是已经确诊了癌症,从外地过来的患者,都是宁愿多等几天,也要挂主任的号,而不会将就着来他这里看,年轻啊,嘴上没毛,办事不牢,就是如此。
武小富这才是做了几台手术,传出了多少名声啊,是有些本事的,但是知道的更多是同行,患者要不是生病,怕是就连于仕辅这等人都不知道,更何况是武小富,就更别说是慕名而来了。
估计也就和他当初那样,只是看一些身体不舒服,过来做检查的。
顶多也就是一些阑尾胆囊的普通患者,运气好了,查出了重病,后面也不会继续在他手里看,肝胆外科的病床紧张,武小富却是有多少往满填多少,可想而知有多么的浪费。
面对胆囊结石这类患者,毛奇一般都是先约好时间,提前做术前准备,然后手术当天收住入院,住一天,就直接出院,哪能像武小富这样浪费。
这样安排,那些重病患,如何得到最及时的治疗。
现在加床管制的这么严,即使是他们也不好顶风加床的。
“主任,我还特意看了一下,武医生还真收了几个重病患,一个胰腺癌患者、一个肝癌患者、一个肝硬化需要换肝的患者、一个胆囊癌患者还有一个胆管结石的患者。
听说还有不少在排队,冯玲玲那边催我快点腾床呢。”
嗯!
毛奇也是没想到,打脸来的这么快,瞪了何元昊一眼,嘴咋那么慢呢,早点说的话,他至于还甩出这种话,凭的丢了脸面嘛。
但是心中还是有些不确定。
“他怎么可能有这么多重病患去找他呢?”
若是一两个也就算了,但是这么多重病患,很明显这不是一件巧合的事情,这就让他想不通了。
别说,何元昊还真是打听了一下,他也好奇啊。
“主任,您有所不知,武医生可了不得,他的博客粉丝就有千万之数,武医生还经常通过博客做健康宣教,那些粉丝都很信任他,您也知道,这患者们都是相信身边人的话,一传一,患者就这么来了,更何况,您也知道医院对武小富的宣传力度有多大。”
听着何元昊的话,毛奇一时间也是有些失神,说实话,知道一个人厉害,和承认一个人厉害,是两个完全不同的概念,即使是现在,毛奇都不会承认武小富真的比他厉害或者是什么。
但是事实似乎正在一步步的逼他相信。
尤其是那台手术,直至现在他都无法相信,武小富为什么能够那么自信,想到武小富台上坑他,毛奇都是恼怒的很,这家伙,怎么就那么想踢他几脚呢,尊老爱幼都不懂。
“手术录像弄好了吗?”
何元昊看着毛奇也是笑了笑,手术过后,毛奇便是让他将那台手术的录像给下载了下来,毛奇老古板了,这手机仅限于能用,很多功能都弄不好,更别说是弄视频这类的了,平时也都是交给何元昊来办。
何元昊也知道毛奇的脾气,尽管对武小富耿耿于怀,但是对于武小富那台手术的表现,还是认可的,这不,着急让他将手术视频弄好,想要继续研究。
别说是毛奇了,何元昊都感觉自己被征服了,昨天晚上,他又将那台手术的视频看了两遍,厉害啊,真的是厉害啊,他感觉,他们都多余了,若是武小富自己来,自己带个助手,怕是能够做的更加熟练,更加快。
从白大褂兜子里取出U盘递给毛奇。
“主任,已经弄好了。”
毛奇接过U盘便是直接离开了,他还得继续研究研究,搞清楚武小富凭什么那么自信。
武小富可不知道毛奇大周末的这么有功夫,下午看的快些,三十个病人在临近六点的时候,便是都看完了。
从彭夏手里边接过来水杯,喝了口水,嗓子才是舒服了一些。
看向彭夏,要么说工作环境是最能锻炼人的,想想刚进医院的彭夏,哪会做这些事情啊,现在的人情世故,都比郑华靠谱了,而事实上,人情世故和医生工作并不冲突。
“彭夏,如果让你来肝胆外科,你愿意吗?”
肝胆外科!
彭夏闻言一阵激动,赶忙点头,“愿意,老大让我去哪儿,我就去哪儿。”
要知道,之所以去急诊科,可不是说他想要去急诊科,只不过是因为他没有更多选择而已,肝胆外科就要那么些人,没有名额了,他也只能往急诊科挤,然后再想办法迂回,只不过他也想不到,这机会出现的这么突然。
转科室并不容易,最起码对于他来说并不容易。
若是其他人对他说这话,他都不敢信的,但是武小富就不一样了,武小富现在在急诊科和肝胆外科的地位,根本不用多说,还有个当副院长的老师,调他去肝胆外科,真的是一句话的事情。
最主要的是,他想跟着武小富学习,这么久了,他一直紧跟着武小富的脚步,努力追赶,却连武小富的皮毛都没有学到,如果能够跟着武小富,自然是最好不过了。
武小富看着彭夏的样子,也是笑了笑,“你愿意,我一时半会儿也不好调伱过去,等过两个月吧,过两个月,急诊科两位出国学习的医生就要回来了,到时候急诊科人手宽裕了,我把你调到我那里。”
两个月!
彭夏也不失望,反而是很振奋,这已经是比他预期的好太多了,他都想好要在急诊科先奋斗三五年了,如今不过几个月的功夫,就有转科的希望,还要什么自行车。
而且现在的急诊科也确实是缺人,先后走了张主任和武小富,若是武小富再调人,彭夏估计段豪都要打人了。
晚上武小富在和平饭店订了一桌。
日间病房的负责人唐西祥,主任医师,五十多了,负责日间病房工作已经有几年了,往前数几年,一附院日间病房都是轮转制,就是各科室抽调医生,去日间病房开展工作一个月或者是更长时间。
直到数年前,日间病房的工作越来越重要,才是将当时在妇产科工作的唐西祥直接调了过去,主持日常工作的同时,也是日间病房的一把好手。
日间病房足足有着一百多张病床,承载着医院很大一部分的一二级手术。
肝胆外科的胆囊阑尾切除、皮肤科的囊肿切除、骨科的取内固定、妇科的子宫肌瘤等等等等,还有很多,大多都是会放在日间病房做术前准备,然后直接进日间手术室进行手术。
这样就能大大的缓解各科室病房的压力,毕竟无论是一二级手术,还是三四级手术,一附院都不能拒绝,总不能因为人家病小,就将人家拒之门外吧。
更何况,这也是医院的一个重要收入来源。
而唐西祥,之前在妇产科还做的不愉快的主任,到了日间病房之后,却是如鱼得水,各科室都想和他搞好关系,倒是让之前存在感不怎么强的日间病房,成了往常那种有油水的地方了。
武小富也是听过不少唐西祥的八卦。
这位一开始是搞妇科的,虽然说男医生搞妇科的不少,医院和妇科也很欢迎,但是女患者很多时候会尴尬啊,以至于唐西祥很多时候门诊号都挂不全的。
这些唐西祥都能接受,不过唐西祥能够接受,唐西祥的老婆就接受不了了,说唐西祥每天看的多了,对她都没什么兴趣了,一天天的闹着,正好日间病房需要人,唐西祥就申请了调岗。
别说,之前唐西祥一直没要上孩子,这调岗之后,还真就要上了。
这在医院里也成为了一段奇谈。
武小富不是自己来的,还带了冯玲玲和尤娜,毕竟后面去日间病房做手术也不是武小富做,是冯玲玲和尤娜去。
唐西祥也知道武小富的心思,有于仕辅打招呼,他更是不会拒绝,唐西祥虽然不是肝胆外科的,但是对于武小富也算是有所耳闻,毕竟这段时间武小富也算得上是声名大噪,知道武小富有些本事。
这两天更是直接去了肝胆外科,带组了,青年才俊啊。
脱离了原岗之后,唐西祥在经营上,也是倾斜了更多心思,武小富这种青年才俊,自然是就在此列,交好武小富,就是交好于仕辅啊,这种机会也是难得。
所以郎有情妾有意,这顿饭,吃的自然是很欢快。
冯玲玲和尤娜最高兴了,这事儿成了,受益最大的就是她们,尤其是武小富告诉她们,已经给她们约了十几台手术,下周就能开始了,她们就更高兴了。
不过武小富也说了,下周会抽空去看她们做手术的,若是做的不好,可不行,所以,她们也是暗自下决心,回去之后,得好好准备,争取将最完美的手术成果展示给武小富。
安排好了唐西祥,武小富小组的另一小块儿版图就算是拼上了。
次日,武小富不到七点便是自然醒,也不赖床,直接起。
昨天武南晴说已经招了几个人,今天就要面试了,让他一起去看看,上午九点,跑个步,吃个饭,正好过去。
滨南医药。
武小富停好车,进入公司里,此时的武小富在滨南医药已经是属于那种必须记住的人了,毕竟这可是滨南医药的大公子啊,一路上回应着那些打招呼的,径直来到人事部所在的七楼。
今天要面试的人,便是都在这里,过来的时候,面试所在的会议室外面,已经有不少人在等待了,看来都是今天要参加面试的人。
“咦,你也是来面试的?”