第二百六十四章 滴滴滴！

要知道，很多人想要理解这一步，都要很长时间，吃够了教训才行。

康金旺这么快能够这么快领悟，确实是有些出乎范辛的所料，这句话，还真是真心说出来的。

武小富已经开始最后的手术收尾，缝合食管裂孔处腹膜切口，将肝左叶复位原处后，就可以关腹了。

一台完美的手术就此结束。

手术时间，其实还不到一个小时，这个速度，只能说不愧是武小富，康金旺心中想着，想要拍拍武小富的马屁，但是话到嘴边，发现自己真的不适合这里，憋了半天，也就是蹦出四个字。

“老大，厉害。”

武小富也是笑了笑，“回去好好琢磨琢磨，下次这样的手术你可以试试，我帮你看着。”

“谢谢老大。”

这次笑的就更开心了，做完这台，武小富就奔赴甲乳外的手术室了。

说实话，普外三个科室，手术量还是有参差的。

以肝胆外科最多，胃肠外科最少，甲乳外科居中，没错，胃肠外科，排在最后，倒不是说胃肠外科的病不多，其实挺多的，不比肝胆外科差，但是被挤压的不行。

胃肠外科的一部分手术被肝胆外科取代，比如胰腺癌等等问题。

一部分被消化内科取代，比如胃肠问题。

到最后胃肠外科能够剩下的真的是不多了，一個医院里，胃肠外科的手术量能不能撑得起科室的绩效，全看科室医生有多努力，科室带头人有多厉害了。

一些普通三甲医院，更是连胃肠外科都开展不起来。

说实话，这要是传出去说一个小小的金湖县医院，竟然在开展胃肠外科，一个连三级医院都不是的县医院啊，同行听了都得惊掉下巴。

嗯，要是有稍微妒忌的，可能会说。

“你一个县医院，还开展胃肠外科，挺得住吗？”

之前的费晋鹏不知道会怎么回答，但是现在的费晋鹏怕是会梗着脖子。

“挺得住。”

你挺不住！

挺得住！

嗯，脑海里似乎是出现了什么熟悉的画面。

方莹那里，武小富现在也不像前几天那样，直接手术全做了，带着方莹一起来，说实话，在武小富眼里，方莹的资质，是比康金旺差一些的。

不过方莹的基础知识更加扎实，要说未来，恐怕还是方莹更加明朗一些。

晚饭武小富本来是想要和范辛他们吃的，但是焦阳打过来电话，要请他吃饭，还有焦阳的几个家里人，还要武明杰一起，武小富也不好拒绝，武明杰的心思太明显了，二哥的场子得帮啊。

临走的时候，武小富来到焦阳的病房。

用上药，给上氧之后，焦老爷子的状态看起来好了一些，麻醉师此时正在病房里。

“武医生！”

看到武小富，众人都是打着招呼，麻醉师看到武小富，欲言又止。

手术室里有一句话很流行，尤其是麻醉师说得多：你敢做，但我不敢麻啊。

用在现在，就很真实。

省城医院有意取子弹的大夫，不敢夸口说有把握，很大一个原因就是在麻醉这里。

眼前的麻醉师，多少地位和武小富有些不对等，所以有意说点实话，又怕武小富不高兴，所以才是欲言又止的，这个手术麻醉，对于麻醉师来说，真的是有点为难了。

“没事儿，不用顾忌，是不好麻吗？”

看到武小富都这么说了，麻醉师也就不再顾忌什么了，“武医生，患者状态确实是有些差，麻醉时间太长，很容易出问题。”

武小富闻言笑了笑，“两个小时内，手术应该就结束了，维持这个时间，有问题吗？”

两个小时！

麻醉师看了武小富一眼，他们麻醉医生也都是经常待在手术室里的，对于临床手术的了解，就算是比不上临床医生，也能了解个大概。

以武小富的判断，子弹临近门静脉，还可能产生了挤压，需要考虑到术中维持血压的问题，更别说了，还有可能出现的肿瘤，所以，麻醉医生更是了解这个手术的难度。

按照他的经验，这个手术，怎么都得五个小时起步的，但是武小富竟然说是两个小时内结束手术，武小富在手术室内待了四五天了，这些麻醉医生，基本都对武小富有所了解。

武小富从来都是把时间往多了说，每次手术基本都能在所说时间内结束，两个小时内，说不定一个小时就结束了，心中暗自盘算着，要是这样的话，倒是还好。

“武医生，一定要做吗？”

说实话，但凡武小富是那种平时相熟，差距不大的医生，他都得直接拒绝，或者是让武小富另请其他麻醉医生，固然焦家很厉害，他也想要这份儿人情，但是这手术风险太大了啊。

他可是听说了，省城都治不了，不敢做手术呢。

大不了让焦家从外面请个麻醉医生就是了，但是有武小富，还有武小富说的两个小时，他倒是没有太多的顾虑了，两个小时，他还是有些信心的。

“那我试试，两个小时的话，应该问题不大。”

武小富当即表示肯定没问题，这是金湖县医院的麻醉科副主任，也是医院挖回来的，可是扩充了，患者多了，费晋鹏也能想到手术量肯定会增加。

之前的麻醉医生，总共也就是两三个而已，以之前的手术量，应付起来，肯定没问题，但要是现在还两三个，真得将他们累坏了。

索性政府支持，费晋鹏自然是得加紧扩编人马。

麻醉医生已经来到六位了，这个科副主任，就是从市里挖过来的，经验很足，武小富这两天和其合作，也不是一两次了，对其的能力，还是很信任的。

这番对话，并没有避开焦阳，本来焦阳他们还很担心的，但是看着武小富三言两语，就让麻醉医生都松动了，也是松了口气，别的倒是无所谓，他们能够感受到武小富话语中的自信。

焦阳毫不客气的说，他一个当警察出身的，面对犯罪分子，都没有武小富这么自信，这种自信，真的是太感染人了。

焦阳明白这种自信都源于什么地方，强大的实力，就像是他们做警察的一样。

“武医生，谢谢你。”

焦阳真心感谢着，经历过漫长的求医之旅后，他岂能不明白，武小富给老爷子治病，是有多么的难得。

“焦大哥，治病救人，有什么可感谢的，你也不必有太多的负担，我先看看老爷子，看起来老爷子的状态，可是要比前两天还好一些，手术成功率，或许还能高一些。”

这个手术的难点在哪里？子弹挤压门静脉，甚至是可能长在了一起，这要是取子弹，不小心将门静脉或者是其他血管弄破了，那可就是变成特大手术了，一不小心就会要命。

这种取子弹的手术，别说是这种危险的位置了，就算是一些轻微的，也是足以让医生们如临大敌。

听到武小富的话，陪床的人，都是高兴的笑了起来，武小富似乎总能给他们带来好消息，但又总是能够让他们知道这个手术的难度所在，这让他们也是不由得感叹，这么年轻的医生，到底是怎么做到这些的啊。

“走吧，武医生，我们去吃饭吧，那天让您到家里，也没吃顿饭就走了，实在是有些太失礼，今天正好请您去一家当地的老味道餐馆，您一定会满意的。”

焦阳看着武小富起身，赶忙说道，武小富点了点头，一起向外走。

本来是准备去接武明杰的，不过武明杰说他办完事儿，直接去餐馆就好，索性焦阳和武小富，就直接去餐馆了。

不得不说，这老味道，确实是不错，不比曲田七之前带他去的餐馆差。

武明杰看到焦阳和武小富关系那么好，也是乐的很，这不就拿下了嘛，不过，还差最后一步，手术做好了，这才是没有意外。

次日。

周六了，武小富也没有叫太多人过来帮忙，曲田七给他打下手，然后就是一个住院医，手术室里也就是值班的护士和昨天的那位麻醉科副主任。

九点钟的时候，手术准时开始。

曲田七和另外一个助手，此时都是如临大敌，有些紧张，这个手术的主刀虽然不是他们，但是他们压力也不小，术前讨论，他们都参加过了，这可是大手术啊，一不小心就会失败的那种。

不仅是武小富要出全力，他们也得给力，不能掉链子，万一因为他们的失误，他们都不敢往后想。

曲田七他们是如此，护士和麻醉医生也是一样。

气氛看起来就很紧张。

武小富看了看众人的状态，不由得笑了笑，“不要太紧张，和平常做手术一样就好，姐，放首舒缓的音乐听听。”

听音乐！

器械护士闻言都是一愣，是不是太放松了，虽然说，平时他们也都是经常手术的时候听音乐，但是今天到底不一样啊。

不过，听到武小富这么说，他们倒是放松了不少。

人家主刀都不紧张，他们紧张个什么啊。

音乐声悠扬，众人的肌肉，似乎也是随之放松下来，目光定在武小富身上，哥，是真自信啊。

手术的时候，医生太紧张，是很容易出问题的，护士也是一样，说不得就会掉个刀子、钳子什么的，放松下来，才是正常的状态。

术前讨论中，范辛他们其实是建议开刀做的，因为这个手术，出血是很大可能的，镜子做的话，糊了镜子，不能及时止血，是很容易出问题的。

再改开刀的话，一者是晚了，再者也是容易丢了面子。

只不过，武小富直接定了，要用镜子。

众人顿时就不说话了，他们多少了解武小富一些，在技术上，武小富似乎是没有瓶颈，只要是患者不顾忌费用问题，武小富几乎都是以镜子为主。

别人都是镜子比开刀做的慢，但是武小富不一样，镜子快的飞起。

麻醉、消毒、铺单、打孔、气腹、置镜子。

手术有条不紊的开始。

而手术室外，也是一群人都在焦急的等待着，焦家也算是本地的大家族了，这眼看着老爷子要手术了，危险还不小，基本该来的都来了。

费晋鹏虽然说是周末了，那也得亲自陪着，还得一直安抚着焦阳。

“手术应该开始了吧？”

焦阳看了看时间，喃喃自语，身边的费晋鹏却是听到了。

“应该开始了，焦书记您放心，以武医生的技术，肯定没问题的。”

焦阳点了点头，心中暗自盘算着时间，两个小时，十一点啊。

武小富已经开始了肝脏周围组织的游离，老爷子之前腹部受过伤，做过手术。

这个受过伤、做过手术的患者，二次手术的时候，手术难度要比第一次手术的时候，高出很多，镜子下，肝脏周围组织韧带等等，都是出现了黏连。

就连血管，也都是黏连在一起，一不小心，就会出血。

看着这样的情况，曲田七他们看着都头疼，不过，武小富一点都不带停的，有条不紊的开始分解游离，千头万绪可能还打着结的组织黏连，似乎在武小富的手下，很容易就都打开了，而且，还没有太多的出血，看的曲田七他们都是止不住的惊叹。

这技术，真的是绝了。

羡慕啊，他们就想来个外挂，一键粘贴复制，直接将武小富的技术，直接粘贴到他们的身上。

肝脏很快出现在众人的眼前，这个时候，武小富的动作似乎也慢了一些，武小富让曲田七听着他的安排摆弄镜子，很快就找到了子弹穿过的地方。

肝脏当时就已经穿破肝脏包膜，进入了肝脏内部，以肝脏的自愈能力，这么多年，肝脏早就被包被了起来，外表看起来，似乎也没有太大的不同。

想要准确的找到肝脏的位置，真的是困难。

“老大，要不用c臂机照一下？”

子弹到底是金属的，想要找到，用c臂机照一下，就能有个大概的位置。

“先不用，问题不大。”

问题不大！

曲田七有些惊讶，然后就发现，嗯，真的问题不大，武小富操弄着电刀，已经开始操作了。

一个金属样的东西，随着武小富的操作，缓缓出现在众人眼前。

不仅是这个金属样的东西，门静脉就在子弹的身边，看那样子，颇有如胶似漆的模样啊。

而且，随着武小富停止动作，曲田七已经发现了子弹旁边似乎还有个了不得的东西。

肿瘤！

竟然真的有肿瘤，不过，看起来，并非是什么恶性肿瘤，而是一个血管瘤。

对，应该就是血管瘤，很大，接连在门静脉上，就连子弹，都被包了一些。

嘶！

看着这个画面，曲田七不由得倒吸了一口冷气，老爷子命硬啊。

说实话，就这个血管瘤，早已经是在破裂的边缘了，说不得就是打个喷嚏都容易将其连带着弄破，而且，那可是子弹镶嵌形成的啊，子弹万一活动一下，血管瘤说不得就破了。

门静脉上的血管瘤，一旦破了，后果不用多说，恐怕没有多少抢救的机会。

所以说，老爷子的运气太好了，这个血管瘤一看就不是近期形成的，这么久了，还安然无恙，真的是奇迹。

只不过，感慨过后，又是有些头疼，这怎么做啊，曲田七光是看着，都感觉无从下手的模样。

现在别看它好好的躺在那里，肝脏包被已经打开了，其稳定的结构已经遭到了破坏，现在很可能一个细小的动作，都会让其破裂出血。

到时候，手术难度瞬间就上来了。

现在就连钳夹门静脉，都是一个很困难的事情啊，术前讨论时候，最不想看到的结果，还是出现了，虽然说血管瘤比癌肿要好，但是从手术难度上来说，就目前情况来看，还是血管瘤的更大一些。

“准备钳夹。”

这就要钳夹了？要不要再看看啊，这个问题可是涉及很多的。

钳夹其实就和断流差不多了，短时间还好，时间稍微长点，哪怕是几分钟，可能都会对身体大循环产生影响，这个很考验麻醉医生。

虽然不知道武小富钳夹的信心在哪里，但是不说钳夹的困难，钳夹之后呢，那么大的血管瘤和子弹取出来了，血管结构肯定遭到破坏，如何缝合？

不需要设计一下的吗？

不过，武小富的话，就是圣旨，准备钳夹，那就开始准备，曲田七扶好镜子，器械护士已经递了钳夹。

武小富拿在手中，继续说道，“另一个也准备。”

器械护士赶忙将另一个操作杆换上钳夹，放在边上。

呲！

门静脉一边完成钳夹，但是几乎是瞬间，门静脉直接破裂，血流直接充满了视野，糊了镜子。

“破了！”

曲田七脸色大变，喊了一声，紧张的看向武小富，就想要拉出来镜子，一边进行抽吸。

滴滴滴！

监护仪上，血压也是开始掉。

本来轻松的手术室，瞬间紧张起来，只不过，曲田七并没有在武小富的脸上看到任何慌张的神情。

另一只钳夹已经被武小富抓在手中，迅速完成转换，下一刻，直接钳夹，然后拉出。

视野已经模糊，具体情况怎么样，曲田七他们也不知道。

“咦，血压稳住了。”

麻醉医生正准备要推药呢，但是这就三四秒的血压下降，竟然迅速稳住了。

惊咦一声，赶忙看向武小富，很明显，这是血止住了啊，莫非，真的夹住了！

曲田七也是看着武小富，武小富却是没有给其太多惊讶的时间。

“看什么，抽吸啊。”

“哦哦。”

曲田七赶忙负责抽吸，很快视野内的血迹就少了大半，镜子拉出来擦了一下，仔细再看，视野内，竟然真的不再出血了，看着那枚完美落在门静脉另一断的夹子，曲田七止不住的惊骇。

“盲夹啊！”

武小富的厉害，在这一刻，重新在曲田七和众人的心里刷新了高度。

血管盲夹，在开腹的情况下，或许有，但是在镜子下，绝对是一百台手术里，都见不到一台，太难了，曲田七想着武小富刚才的淡定表情。

不会是武小富刚才就已经想到了这个情况，并有了对策吧！

大将风范啊！

曲田七想到刚才的慌张，不由得有些惭愧，太年轻了，还得练啊。

但是这样堪称奇迹的神奇操作，怎能让人不叹啊，要知道，在没有视野的情况下，这可不是提前看到血管另一端情况就能行的。

血流喷出，血管位置和直径，会迅速出现变化，记住之前的位置，根本行不通，除非是能够在视野模糊的情况下，依然能够看到血管。

但是这怎么可能啊。

最后竟是只能归结于丰富的经验，和运气。

“准备切除血管瘤。”

武小富准备先处理血管瘤，再动子弹，子弹虽然是异物，但是现在，也算是支撑。

血管瘤很大，楔形切除是最好的选择，而且速度得快。

武小富交代一声，手中动作不仅是没有停，反而是加快了几分。

干瘪的血管，竟是在武小富的手下，精巧的完美剥离。

“神了！神了啊！”

武小富来金湖县医院之后，并没有取过血管瘤，网上也找不到武小富取血管瘤的视频，如今亲眼看见，曲田七有些止不住发声。

这完美的血管瘤切除，谁能不赞。

而随着这一步完成，武小富才是开始取子弹，现在就轻松多了。

“托盘准备。”

铛！

武小富将子弹取出，放在托盘里。

众人看着子弹，心中有种荒唐的感觉，这就成了！

是他们将手术想的太难了，还是武小富将手术做的太简单了啊。

当然了，现在还远远不到说成功的时候，因为下面的血管吻合，也是大工作。

血管瘤去掉，子弹去掉，血管出现巨大的破损，进行吻合，可不是一件简单的工作，这也是曲田七之前说，要好好设计一番的原因。

不过，就在曲田七想要问问武小富要如何继续的时候。

武小富已经要了针线，直接开始缝合了。