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第170章 惊现,酮症酸中毒

作者:红色听诊器 字数:2299 更新:2022-03-30 19:04:35

周墨点头,对女生李冰梅说道:“你躺床上,我给你做个查体……”

女生李冰梅红着脸看了下周墨。

父亲看了看周墨,欲言又止,最后还是道:“医生,你是个男的的……”

女儿:“囧~~~”

周墨汗了一下,看了下老师张洛珈。

如果是没有老师张洛珈、还有同事李冬梅在, 周墨自然会说我是医生不用介意。但是有两个女医生在旁边,他就没必要强求了。

张洛珈老师:“冬梅,你给她做查体吧。”

“是,老师!”

李冬梅深吸一口气,压下心中的激动、忐忑。

接下来,李冬梅给女生查体,都比较标准,毕竟在病房这是基本功。

腹胀:病人李冰梅的肚子, 鼓鼓的,里面都是气,不像液体。

这一点可以排除腹膜炎,因为腹膜炎是板状坚硬腹部表现。

有压痛。

再用听诊器听肠鸣音。

有肠鸣音!

(有对象的书友,可以听一听对象的肠鸣音,挺有意思的。咕噜咕噜……)

李冬梅将自己的发现,跟张洛珈和周墨说了一下。

“等等……”

李冬梅抓了一下女生李冰梅的手臂,观察了一下。

“老师,她的手有点冰凉,还有,皮肤干燥……一般女生的手臂都应该会比较丰润有光泽,但是她的感觉是缺水。”

张洛珈点头。

“缺水?”周墨走过去,煮了一下女生李冰梅的手,果然冰凉, 还有缺水干燥的现象。

难道是呕吐过多?

周墨问道:“喝水吗?多不多”

女生李冰梅点头:“我一直都觉得喉咙干,所以也是有喝水的,不过喝水也挺痛苦,老是想吐……”

周墨诧异:“喉咙干?一整天都会吗?”

李冰梅点头:“对,一整天都喉咙干, 喝水润喉都不行……”

此时,周墨因为观察病人李冰梅的手,所以比较凑近了病人旁边。

然后突然感觉病人李冰梅的呼吸不太对。

深,长,慢……

就跟武侠小说里面的武林高手的呼吸绵长那种一样。

对了,还有一点细微的鼾声。

周墨:“????”

脑海灵光一闪!

库斯莫呼吸?

库斯莫呼吸,是与严重的代谢性酸中毒有关的深而费力的呼吸模式。在代谢性酸中毒中,呼吸首先是快速和浅的,但随着酸中毒的恶化,呼吸逐渐变得深、慢、费力和喘息。

酸中毒?

(酸中毒:指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。)

周墨顿时惊了起来。

赶紧问道:“你确定没有糖尿病?”

身后的母亲:“没有啊,我女儿这么小,怎么可能会有糖尿病?!”

周墨摇头:“不对……你尿多吗?”

李冰梅想了想:“尿不多……”

周墨感觉自己问得不太准确,再次问道:

“以前尿多吗?”

“确实,尿挺多了。”

周墨仔细观察着李冰梅,

身形消瘦。

“那吃饭呢?吃饭多不多?”

“多,老是感觉吃不饱!”

周墨听到这里,更加确定了。

疑似库斯莫呼吸,吃多,尿多,干渴,尿少……

这些都跟两个病联系了起来。

糖尿病→酮症酸中毒!

多饮、多尿最常见于糖尿病病人,

首先解释一下什么是糖尿病,

糖尿病,起因是人体的胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,导致无法正常代谢血糖,致使血糖升高。

严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多饮、多尿、多食和消瘦。

这些症状,都跟病人李冰梅的症状给对应上了。

至于现在少尿,

说明,已经是酮症酸中毒了!

酮症酸中毒。

这是糖尿病急性并发症之一,很严重的那种,如果是重度症状,一旦延误治疗,可导致严重的酸中毒,引起休克、多器官功能的衰竭,使生命受到威胁。

而眼前的病人李冬梅,已经从原来的尿多变成了现在的尿少。

有可能是已经到了严重的酮症酸中毒阶段。

周墨此时,忍不住加快速度!

“老师,我怀疑她是糖尿病,然后已经引发了酮症酸中毒,而且比较严重的那种!”

周墨快速汇报道。

酮症酸中毒?

张洛珈老师脸色一变!

“老师,这里有没有血糖仪?”

“有!”

很快,张洛珈老师快递苏从抽屉里,翻出一个血糖仪。

周墨还在抽屉里,看到一个测黄疸的仪器。

血糖仪,扎手指,就是取末梢血糖,是最快的测血糖方法。

周墨接过血糖仪,对病人李冰梅说道:

“伸出手指头……”

李冰梅下意识手指往后躲。

周墨笑着安慰道:“扎手指,不痛的,相信我……”

然后……

“啊~~~”

病人李冰梅一脸委屈地看着周墨,仿佛再说,你这个骗子!

取血成功!

很快,

突然!

血糖仪响起了嘀嘀嘀警报声!

血糖异常!

周墨医生脸色一变!

拿过血糖仪一看,

结果显示:「HI!」

hi,是high的意思!

也就是说,血糖太高,已经超过了血糖仪的最高测量范围!

根本测不出!

而且,还有一个需要考虑的:病人李冰梅根本没有吃东西,吃了就吐,相当于空腹状态!

空腹状态都这么高?!

这一刻,

周墨脸色变了!

张洛珈、李冬梅脸色变了!

很显然,绝对是糖尿病酮症酸中毒了!

这种病人很危险,有可能随时会死亡!

病人父母,看着周墨三人的脸色,一下子紧张了起来。

“医生,我女儿她怎么了?”

“医生……”

面对父母两人的担忧紧张,周墨快速解释道:“酮症酸中毒……算了,等下再解释……老师,我认为她现在的情况有点严重,最好马上去做检查!加急那种!”

张洛珈点头:“对,马上检查!”

周墨对坐在电脑旁的李冬梅说道:“马上开检查单,查动脉气血、尿糖、血酮体!加急!!”

然后看向张洛珈:“老师,你来吧……”

这病,不简单。

还是需要张洛珈老师来把握才行。

张洛珈老师来到病人父母面前,安慰:“放心,我们这里是省二院,消化内科算是华南地区比较强的科室……”

这么一说,父母才总算微微放心下来。

而女生李冰梅,在后面一脸茫然,无措。

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第1章 靓仔,你有病~~~ 第2章 心内科,入科培训 第3章 第一次查房 第4章 令人惊艳的查房 第5章 不可能,这绝对不可能! 第6章 主任查房 第7章 心脏支架 第8章 明天出门诊! 第9章 第一个诊断成功的病人! 第10章 门诊第一次亮眼表现 第11章 马方综合征来了 第12章 悄悄复习,然后惊艳所有人! 第13章 术前谈话,惊艳了介入教授 第14章 卷不死你们! 第15章 欲装逼而不可得~ 第16章 介入支架手术 第17章 第一次科室大查房,病例汇报 第18章 亮相第二波:心碎综合征 第19章 第一周医学生评分排名公布! 第20章 草莓,倒霉的梅! 第21章 生儿子和生女儿的老年生存率问题 第22章 夜班惊魂 第23章 动脉夹层破裂了,血压狂掉~~ 第24章 意外之喜:四级手术的围观机会! 第25章 单身的才是狗! 第26章 「猪心移植」引发的震动 第27章 第一次到急诊接收病人 第28章 我要自己诊断! 第29章 找到真凶!赘生物! 第30章 当纯洁天龙人遇到高手! 第31章 求富婆看穿我的倔强 第32章 顶配医生要离职引发的风波 第33章 离职,往事 第34章 突然的心脏骤停! 第35章 读书破万卷! 第36章 帮朋友安排病床这件事 第37章 不要轻易带鸡 第38章 第二周排名:第二名! 第39章 我需要一个富婆女友 第40章 什么是主动脉瓣狭窄? 第41章 打印机又坏了 第42章 论文开题,以及sci医院奖励有多少~~ 第43章 周墨,你这个论文难度有点高啊! 第44章 ppt汇报 中午有事,没抱歉 第45章 久病床前无孝子(修) 第46章 去呼吸科会诊 第47章 做医生,要小心 第48章 急诊科会诊,showtime?? 第49章 卵圆孔未闭 第50章 内卷之力,三段! 第51章 买股我是狗! 第52章 连接两个病人,心脏彩超! 第53章 医生的相亲贴(春节快乐!) 第54章 王立龙的观察学习 第55章 吃饭遇到的抢救 第56章 哇,你会床边B超? 第57章 王立龙觉得他也行! 第58章 第一份锦旗成就,get! 第59章 闹离婚的夫妻 鸣谢 第60章 女病人的心超,避嫌 第61章 被打击到的王立龙! 第62章 搭讪,阿姨好不好 第63章 阿姨,我不想努力了 第64章 B超陈老师:我只是带你入门而已,没让你超越啊! 鸣谢 第65章 可恶,我也想去装逼! 第66章 急诊会诊,晕倒+心脏骤停病人 第67章 抽丝剥茧,真凶现身! 第68章 隆江猪脚饭,吃出男人的浪漫! 第69章 考博? 第70章 儿科现状 第71章 我的蓝笔呢?! 相关说明 第72章 周墨的学习方法竟然是死记硬背? 第73章 标准化病人考试?这玩意还要准备? 第74章 大主任亲临考试,全体慌得一逼! 第75章 考核进行时,难缠的病人 第76章 特意给周墨加难度的题! 鸣谢 第77章 这周墨,妖孽啊! 第78章 科内的赚钱方法?代班? 第79章 平平无奇的解谜病人 第80章 胆囊惹的祸! 第81章 胆心综合征 第82章 会诊 第83章 最怕万年老主治 第84章 胆囊切不切 第85章 正准备下班,结果来了个胸痛病人 上架 第86章 首先,排除四急症! 第87章 奇怪找不到病因&广味猪下水 第88章 紧急!异位妊娠大出血! 第89章 抢救,这下全院出名了~ 第90章 心包炎摩擦音,锦旗成就+2 第91章 第五周,病人死,起风波 第92章 抢论文时间 第93章 紧急病人!1章) 第94章 抢救失败,家属大闹科室 第95章 缘分啊,家属竟然是那个富婆快乐男人 第96章 论文发表、一个看不起医生的病人 第97章 热情的论文微商! 第98章 都闪开,我墨哥要装逼了! 第99章 刘总!刘总你醒醒啊! 第100章 我是兽医~ 第101章 紧急抢救 第102章 震惊!影响因子25分论文被抢? 第103章 降压降不下来的病人 第104章 血压忽高忽低,搞什么鬼? 第105章 真凶出现! 第106章 科内考试,老医生瑟瑟发抖! 第107章 奖2000元?我周墨,不低调了! 中午这一章请个假 第108章 第一名:周墨 第109章 集体中招,急性胃肠炎 第110章 《胆心综合征》论文之争 第111章 新的病人 第112章 紧急!腹腔大出血! 第113章 抢救,黄一明的收租生涯 第114章 肾内科我不懂?天赋,给我加点! 第115章 论文一作让给我?如何? 第116章 盒饭被人吃了 第117章 难缠的病人 第118章 孝心的一家人 第119章 为了退休金?令人愤怒的儿子女儿! 第120章 周墨的抗争,红歌和信仰 第121章 下乡义诊活动 第122章 医生的私生活,乱不乱? 第123章 贫血导致的心脏病 第124章 樟脑丸会导致贫血? 第125章 痔疮、肛肠科,下乡义诊 第126章 基层的病人要么没什么病,要么病很重 第127章 县医院?哈哈,我黄一明装逼的机会来了! 第128章 黄一明:没想到逼让墨哥装了! 第128章 周墨被哄抢,新科室消化内! 第129章 入科第一关卡,夺命连环问! 第130章 老师评价:周墨最强! 第131章 肠套叠:人生无常,大肠包小肠! 第132章 入科第一天总结:周墨表现no1! 第133章 医疗事故!医闹!X光的辐射问题! 第134章 科室风云 第135章 哇塞!周墨医生会B超! 第136章 黄一明:让我给你们讲讲,我墨哥有多牛逼! 第137章 师兄请帮忙,周墨帮做B超! 鸣谢 第138章 羡慕的目光:周墨拔头筹,去会诊! 第139章 第一次!被送红包了! 第140章 红包处理,病情突发! 第141章 神内科也搞不定,周墨找到病因了 有点烧,中午请假 第142章 周墨大功臣,神内科医生的欣 第143章 值班室的争吵! 第144章 闭经——不明偏方——肝硬化 第一章在14点? 第145章 散发鱼腥味,是什么病? 第146章 这病例,又是一篇论文! 第147章 周一大查房,周墨表现 第148章 医闹?一个腹泻一年的特殊病人 第148章 消化系统全程要多长时间? 第149章 学神李冬梅从不服,到心服口服! 第150章 一天收2幅锦旗,周墨震惊整个科室! 第151章 老谭酸菜面&第一次门诊! 第152章 震惊!门诊竟然报警了! 第153章 病人,自杀了 第154章 大爆炸!夜空的蘑菇云! 第155章 触目惊心的爆炸现场 第156章 爆炸现场(续) 第157章 全市炸锅了! 第158章 医院大动员,争分夺秒! 中午请个假 第159章 血库告急,全民献血! 在下午晚上,2更肯定有 第160章 周墨出名了,全国报道 ! 第161章 上热搜了,记者来采访! 第162章 周墨:赞誉受之有愧 第163章 百万粉丝,论文发表! 第164章 病人不忿医院高额费用,去诊所治病! 第165章 诊断错误!周墨的第一次翻车! 第166章 周墨的斗音:林黛玉是什么病? 第167章 院长为周墨的聘用合同而操碎心 第168章 吃惊!超大量的寄生虫! 第169章 脑颅裂头蚴、《林黛玉(中)》 第169章 门诊,李冬梅的对比 第170章 惊现,酮症酸中毒 第171章 减肥新方法? 第172章 500元一次当托?婚恋网的邀请? 第173章 胰岛素自杀! 第174章 真凶:安眠药? 第175章 血药浓度 第176章 真凶之下的真凶——甲亢! 第177章 美女的不归路?难以启齿的自杀 第178章 你踏马有病啊,为什么不早说! 第179章 进icu,基本没救了! 第180章 周一大查房,可恶又被周墨装到了! 第181章 《林黛玉(下)》,未知肠胃炎 第182章 溏心荷包蛋,六院牛逼! 第183章 洋跪族、梅毒会传染胎儿吗? 第184章 梅毒妻子:你竟敢吼我! 第185章 命大的阿叔! 第186章 震惊到发麻!吃蛔虫的病人! 请假一天 第187章 回心内科,周墨在心内的人气 第188章 病情很复杂,答案却很简单! 第189章 神内科的会诊 突然核酸,上午废掉了 第190章 周墨哦不,墨哥又装逼了! 第191章 深蓝,给我加点 第192章 周墨懵逼,神内科病人跑到消化内科住院了 盟主? 第193章 医、铁、教大型相亲活动 第194章 吃了宵夜腹痛腹泻的病人(补昨晚) 第195章 超级啰嗦的病人 第196章 危急,心肌梗死! 第197章 紧跟时事 第198章 糜烂性胃炎 第199章 主动脉夹层 第200章 关系户入院,排场 第201章 病人惊恐:有鬼!酒精戒断! 第202章 大胃王,是否健康? 第203章 胃切除的严重后遗症 第204章 周墨:我不装了,我是内镜高手! 第205章 内镜?很简单的嘛 第206章 长期右下腹痛病人 第207章 克罗恩病、肠结核的鉴别诊断 第208章 科室偷笔那些事、丁克夫妻 第209章 第三个规培科室——急诊科! 第210章 周墨的急诊首秀! 第211章 急诊,周墨的个人秀 第212章 急诊第一场抢救 第213章 癫痫病人?低血糖? 第214章 发疯的癫痫?不对劲! 第215章 高钙血症 第216章 奇葩问:冰天雪地的贝爷酮症酸中毒? 第217章 罗里吧嗦的冠心病人 第218章 肥厚型心肌病! 第219章 吃饭闲聊,灯塔国和国内的区别 请假1天 第220章 艾滋病的流程 第221章 深夜急诊,不急的病人 第222章 膝关节痛,痛风? 第223章 臭名昭著牛皮癣?(二合一) 第224章 痛风 第225章 拆解痛风的形成条件 第226章 痛风,完 第227章 脱发、吐血、发烧
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